健康talk｜天氣凍易引發心臟病 醫生提5異樣需留神

冬天隨氣溫下降，年紀大、高血壓、高血脂、糖尿病、有冠心病家族史及吸煙人士要特別小心。根據資料分析，冠心病病人在天氣變冷的時候，心絞痛以及心肌梗塞的發病率都會顯著上升，所以在天氣變冷時，高風險病人要特別注意保暖、控制慢性疾病以及注意身體發出的警訊。

台灣一名心臟血管內科主治醫師李修豪指，冠狀動脈若因粥狀動脈硬化，管腔變狹窄之後，冠狀動脈血流就會變少，同時冠狀動脈舒張功能也會變差，當病人運動活動時心臟負荷增加，冠狀動脈無法提供足夠的血流量，會引起心臟肌肉缺氧，進而有胸骨後胸悶、胸痛現象，若是與運動活動有關係，便屬於典型的心絞痛。

另外，典型心絞痛因神經支配原因，胸骨後胸悶胸痛，可能會轉移至左肩、左上臂、下巴，喘及冒冷汗。此外因為口服抗心絞痛藥硝酸甘油可以讓冠狀動脈擴張，所以若胸悶、胸痛會因為使用硝酸甘油而改善，更像是冠狀動脈狹窄所引起的症狀。

李修豪補充，秋冬季節時，心絞痛以及心肌梗塞發病率顯著上升，可能是因為氣溫下降引起冠狀動脈痙攣收縮、交感神經活化以及血液黏稠度上升。

李修豪提醒，平常大家要量血壓、血脂、控制血糖，有吸煙習慣的人要快點戒菸，有症狀時盡早就醫，當有心臟缺氧症狀時，需開始使用藥物。當使用藥物仍出現症狀，便要考慮接受心導管檢查治療手術。當氣溫過高、氣溫過低或是氣溫變化過大時，建議一般人要避免過度強烈活動，冠心病病人以及高風險病人，要注意保溫、減少戶外活動以及適當補充水分。

 

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