心臟病患者可以跑馬拉松嗎？醫生揭做運動有4徵兆 恐是隱性心臟病警號

【渣打馬拉松2025/隱性心臟病/猝死1】心臟病患者是否適合做運動甚至跑馬拉松？進行劇烈運動時，身體出現哪些警號，可能代表有隱性心臟病？心臟科專科醫生梁世宙向《星島頭條》表示，曾為不少於馬拉松比賽中昏迷的跑手進行搶救，大部分也很年輕。其中一位患者約30多歲，身體一直沒有異樣，經急救和檢查後，才發現患上嚴重冠心病，並有家族性高膽固醇問題。

心臟病患者可以做運動嗎？

梁世宙醫生指，隱性心臟病患者往往忽視心臟病發的風險，在進行劇烈運動前，沒有充足準備而釀成悲劇。相反，有不少心臟病人因擔心運動會加重心臟負擔，因而缺乏運動。

事實上，適量運動不但有助心臟病患者控制血糖、血壓和膽固醇，強化心肺功能，更能減少肥胖帶來的心臟問題。研究指出，持續運動有助冠心病患者減低20至25%的死亡率和病發率。

心臟病人做運動要注意甚麼？

梁醫生表示，普遍心臟病患者均適合進行輕度至中度的運動。運動強度的計算方法是，先以「220」減掉自己的年齡，便等於「最大心跳率」。中等強度運動指「最大心跳率」的70%。倘若運動強度高於「最大心跳率」的70%，便屬較高強度的運動。另一個簡單測試方法是，當患者進行運動時，若能暢順地說話，而不感到氣喘，則表示強度屬於可以接受的範圍。

他特別提醒，若患者剛接受完心臟手術，最好先休息一星期，由輕度運動開始，例如急步行或者游泳，循序漸進。最理想是每星期兩至三天，每次30至60分鐘。如患者的病情不穩定，例如有不穩定的冠心病或心臟衰竭，則不宜急於運動。

做運動出現4徵狀 恐患隱性心臟病

大部分運動猝死的人，他們也未必知道自己有心臟病。如運動時出現以下徵狀，有機會是隱性的冠心病徵兆，應停止鍛煉，先確定成因。

1. 胸悶：有時甚至蔓延至肩膀、頸部、或牙骱等部位。
2. 氣促：平日走兩三層樓梯都可以應付，但最近走一層樓梯已經氣促了
3. 運動量大不如前。
4. 運動期間感到頭暈或突然暈倒，心悸得很厲害。

梁醫生提醒，經檢查後，一旦發現冠心病或其他心瓣問題，若病情屬中度，多數患者都可以作輕度至中度運動；如情況嚴重，應先處理好問題，才開始鍛煉。

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