蛀牙｜男子懶理蛀牙致胸痛發燒 求醫從肺部抽出1.2公升膿液

蛀牙影響可大可小，除了會出現牙痛，更可引發肺部感染。泰國一名53歲男子因無視蛀牙，結果導致胸痛及發燒，求醫證實患上膿胸（Empyema Thoracis），照X光時肺部有大量積水，最終醫生更為他抽走多達1.2升的膿液。

患者無慢性疾病史

綜合泰媒報道，當地Vichaiyut醫院呼吸系統疾病專科醫生瑪努（มนูญ ลีเชวงวงศ์）近日在Facebook分享病例，指該名男患者因咳嗽及出現綠痰，加上發燒長達一周而求醫，他咳嗽時右胸疼痛，而牙齒及牙齦則無痛感，本身沒有任何慢性疾病史，亦無吸煙酗酒等習慣。

經過檢查後，男患者有低燒，肺部聽診發現有異音，驗血報告更顯示其白血球指數高達16,030（15歲以上人士的正常範圍應介於4000至10000），照X光發現患者的右側肺部有積水，電腦掃描顯示右側肋膜腔有大量液體和凝塊。

患者的肺部有積水，醫生為他抽走多達1.2升的膿液。（圖片來源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）

X光片顯示，患者右側肋膜腔有大量液體和凝塊。（圖片來源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）

該名男患者因咳嗽及出現綠痰，加上發燒長達一周而求醫。（圖片來源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）

他咳嗽時右胸疼痛，而牙齒及牙齦則無痛感。（圖片來源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）

男患者本身沒有任何慢性疾病史，亦無吸煙酗酒等習慣。（圖片來源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）
肺部膿液多達1.2公升

醫生隨後將引流管插入患者肺部，抽走多達1.2公升膿液，化驗後發現裏面含有革蘭氏陰性桿菌（Gram-negative bacilli）；進一步檢查發現，患者因為嚴重蛀牙，導致牙根處有膿腫，其後擴散至胸腔，並因蛀牙期間無感到疼痛而未有及時求醫。最終患者需拔掉9顆牙齒，並接受藥物及靜脈注射抗生素治療，約一星期後情況才逐漸好轉。

馬努醫生表示，希望透過這宗病例，提醒民眾要注意口腔衞生與牙齒健康，「不要讓牙齒發炎、蛀牙，不要忽視牙齒問題，否則很可能會引發膿胸，即肋膜腔內的發炎感染」，並建議至少每6個月洗牙一次或到牙醫診所檢查。

11類高風險人士

根據美國梅奧診所（Mayo Clinic）資料，蛀牙是指牙齒堅硬表面永久性損傷的區域，該區域會發展成微小的開口或洞，如果不治療，蛀牙會變大並影響牙齒深層，可能導致嚴重牙痛、感染和牙齒缺失。以下11類人士會有較高風險出現蛀牙：

另外，良好的口腔和牙齒衞生有助避免蛀牙，以下5種預防方法可供參考：

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