蛀牙｜男子懒理蛀牙致胸痛发烧 求医从肺部抽出1.2公升脓液

蛀牙影响可大可小，除了会出现牙痛，更可引发肺部感染。泰国一名53岁男子因无视蛀牙，结果导致胸痛及发烧，求医证实患上脓胸（Empyema Thoracis），照X光时肺部有大量积水，最终医生更为他抽走多达1.2升的脓液。

患者无慢性疾病史

综合泰媒报道，当地Vichaiyut医院呼吸系统疾病专科医生玛努（มนูญ ลีเชวงวงศ์）近日在Facebook分享病例，指该名男患者因咳嗽及出现绿痰，加上发烧长达一周而求医，他咳嗽时右胸疼痛，而牙齿及牙龈则无痛感，本身没有任何慢性疾病史，亦无吸烟酗酒等习惯。

经过检查后，男患者有低烧，肺部听诊发现有异音，验血报告更显示其白血球指数高达16,030（15岁以上人士的正常范围应介于4000至10000），照X光发现患者的右侧肺部有积水，电脑扫描显示右侧肋膜腔有大量液体和凝块。

患者的肺部有积水，医生为他抽走多达1.2升的脓液。（图片来源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）

X光片显示，患者右侧肋膜腔有大量液体和凝块。（图片来源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）

该名男患者因咳嗽及出现绿痰，加上发烧长达一周而求医。（图片来源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）

他咳嗽时右胸疼痛，而牙齿及牙龈则无痛感。（图片来源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）

男患者本身没有任何慢性疾病史，亦无吸烟酗酒等习惯。（图片来源：Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC）
肺部脓液多达1.2公升

医生随后将引流管插入患者肺部，抽走多达1.2公升脓液，化验后发现里面含有革兰氏阴性杆菌（Gram-negative bacilli）；进一步检查发现，患者因为严重蛀牙，导致牙根处有脓肿，其后扩散至胸腔，并因蛀牙期间无感到疼痛而未有及时求医。最终患者需拔掉9颗牙齿，并接受药物及静脉注射抗生素治疗，约一星期后情况才逐渐好转。

马努医生表示，希望透过这宗病例，提醒民众要注意口腔卫生与牙齿健康，“不要让牙齿发炎、蛀牙，不要忽视牙齿问题，否则很可能会引发脓胸，即肋膜腔内的发炎感染”，并建议至少每6个月洗牙一次或到牙医诊所检查。

11类高风险人士

根据美国梅奥诊所（Mayo Clinic）资料，蛀牙是指牙齿坚硬表面永久性损伤的区域，该区域会发展成微小的开口或洞，如果不治疗，蛀牙会变大并影响牙齿深层，可能导致严重牙痛、感染和牙齿缺失。以下11类人士会有较高风险出现蛀牙：

另外，良好的口腔和牙齿卫生有助避免蛀牙，以下5种预防方法可供参考：

T03

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