童年創傷致成年患精神病 20歲女年幼被性騷擾 不敢信人患抑鬱症

根據香港政府《香港精神健康調查2010-2013》數據，每7名港人就有1人有精神健康困擾。早年一項研究指出，高達50%成人所患的精神病，也在14歲之前出現。香港救助兒童會顧問、精神科專科醫生陳國齡接受《星島頭條》訪問時指，兒童及青少年的精神創傷，較大機會導致成年期出現抑鬱症、躁鬱症等精神病。

兒童期精神受創傷 成年期患精神病

根據上述精神健康調查，在16至75歲的華裔成人中，一般精神病患病率為13.3%，比例如下：

• 混合焦慮抑鬱症：6.9%
• 廣泛性焦慮症：4.2%
• 抑鬱症：2.9%
• 其他類型的焦慮症（包括驚恐症、各類恐懼症和強迫症）：1.5%

成年期的精神健康狀況，與成長經歷密不可分。精神科專科醫生陳國齡受訪表示，兒童、青少年時所受的精神創傷，尤其是虐兒或疏忽照顧，在成年期出現精神病的機會較高，包括抑鬱症、躁鬱症、創傷後壓力症、藥物濫用及酗酒等。

年幼被親人性騷擾 長大後不敢信人患抑鬱

陳醫生分享個案指，曾遇過一名20多歲抑鬱症女生，並出現了創傷後遺症症狀，與年幼時的經歷有關。醫生進行深入心理治療時，得知該女生在小時候，母親離家出走，故交由父親照顧。惟父親卻委託其他家屬照顧，沒多理會。該女生在家中常受長輩責備，戰戰兢兢地生活，沒做好家務，就沒資格吃飯。

到了青春期，她則被表哥性騷擾，例如洗澡時被偷窺，至漸漸長大，她才發覺那是不當行為，覺得自己小時十分愚蠢、沒有用、不懂得保護自己，不斷自責，常感內疚。

後來，她結識男朋友並同居，也很害怕與對方有性接觸。最終，男朋友選擇嫖妓，她覺得被出賣，卻不敢責怪男友，只覺得自己很污穢，有很多不足，不值得被男朋友尊重。

該女生多次向爸爸訴說被性騷擾一事，但爸爸懶理，覺得她小題大做，認為很難叫在家無所事事的表哥離開。表哥深受長輩寵愛，只因他是男孩子。如是者，該女生一直誠惶誠恐生活，覺得沒有人可以保護她。

父親不當她是一回事，即使男朋友說愛她，她也覺得不外如是。她覺得全世界沒有人可以信任，惟有好好讀書，發展自己的學業。然而，每當考試她就甚憂心，覺得自己不夠努力、很容易不合格、一定考得不好。她不容許自己有任何閃失，要不停溫習，溫一兩遍也不夠，導致精神壓力甚大，患上抑鬱症。同學覺得她「扮嘢」，成績不錯，卻總向別人訴苦表示擔心考試成績。

童年創傷治理不好 精神病恐延續至成年期

香港中文大學醫學院於2023年發表一項針對本港兒童及青少年的精神健康調查，結果顯示，在6,082名6至17歲的在學兒童和青少年中，24.4%的參加者在過去一年受至少一種精神疾病困擾；當中約半數同時有兩種或以上的精神疾病。

精神健康不容忽視。陳國齡醫生指出，「嚴重」童年創傷若治理不好，到成年期有機會出現抑鬱症及創傷後遺症，有時會出現解離現象，部分病人可能發展至人格障礙。

她續指，在14歲前有機會已出現以下精神病，而且很多時也會發展至成年期：

• 腦發展障礙，例如專注力失調、過度活躍症或自閉症譜系障礙，這些已知會發展到成年期，只是症狀不同。
• 兒童期出現的情緒病，例如焦慮症、抑鬱症、創傷後壓力症等，若治療得不好，很多時也會延續到成年期。 
• 兒童期出現的重性精神病，例如思覺失調、精神分裂、躁鬱症，很多時也會發展至成年期。

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