收到來自衛生局一封信 成績優秀的高中女孩竟選擇自殺

【星島綜合報道】卑詩省 17 歲少女瑪雅·卡薩迪（Maya Cassady）即將以優異成績高中畢業，但在畢業前不久，她通過資訊自由申請(FOI)獲得了自己的精神健康記錄。

僅僅幾個小時後，這位 17 歲少女就結束了自己的生命。記錄的內容包括醫生對她疾病診斷的思考。

事發在2023年3月30日。自從瑪雅去世後，她的母親希拉里·卡薩迪（Hilary Cassady）成為了青少年心理健康的倡導者，她不斷提醒人們注意年輕人利用資訊自由申請獲取病歷的風險——他們可能會誤解病歷內容。

希拉里表示，她相信瑪雅在閱讀了病歷中一些從未與她們討論過的術語後，就認定自己的精神疾病無法治癒。

卑詩省資訊與隱私專員辦公室表示，衛生部門負責人可以阻止發布被認為可能對接收者造成傷害的文件，但該辦公室也表示，審查所有申請「是不可能的」。

希拉里表示，在她提出申請的那次急診就診中治療瑪雅的那位精神科醫生，甚至都不知道她曾索要過自己的醫療記錄。

「說到底，如果瑪雅沒有收到那份報告，她今天或許還活著。」希拉里相信「那份報告是導致她死亡的最終導火線」。

上星期，卑詩省議會綠黨議員瓦萊裡奧特(Jeremy Valeriote)在議會中提出了瑪雅的案例。瓦萊裡奧特響應希拉里的呼籲，確保青少年在索取醫療記錄時能夠獲得專業的支持，以便更好地解讀這些記錄。

在卑詩省的大多數衛生機構，包括瑪雅接受治療的溫哥華沿岸衛生局，人們從12歲起就可以在無需法定監護人同意的情況下索取自己的醫療記錄。

希拉里說，她在2020年9月第一次得知瑪雅的心理健康問題，當時她15歲，並撥打了自殺危機熱線。

她說，她的女兒立即被安排到一家住院機構接受治療。「我相信她就是從其他病友那裡學會瞭如何申請查閱自己的醫療記錄。」

她不確定女兒何時提交了資訊公開申請，但她相信女兒在去世當天從家裡的郵箱裡取得病歷報告。

這份報告主要記錄了瑪雅在2023年2月因服用過量對乙醯氨基酚在獅門醫院住院4天的情況。醫生認為這是瑪雅「衝動」的自殺未遂。

希拉里說，女兒的朋友說，他們看到瑪雅在從西溫哥華附近的鮑恩島乘渡輪去學校的路上，以及當天上午的課餘時間，都在閱讀信息公開申請文件並蒐索相關術語。她當天晚些時候就去世了。

希拉里談到女兒時說：「當她覺得自己的病情無法治愈時，她就放棄了希望——這是她在谷歌上搜索報告中一些術語時的反應。」

她說，在女兒去世後的幾天裡，她查看了女兒的手機，試圖拼湊出女兒當時的精神狀態，最終得出了這個結論。她說，女兒手機瀏覽器上最後出現的搜尋結果之一是她的症狀「無法治癒」。

「這個詞深深地印在我的腦海裡。」她指著這個詞說道，確信自己看到了什麼，但也指出，此後她再也沒有找到過類似的搜尋結果。

她說瑪雅搜尋了「持續性憂鬱症是終身的嗎？」她還搜尋了一些詞條，包括「第二軸特徵和bd-ii」，後者通常指的是雙相情感障礙II型。

圖表還將女孩的「入院診斷歸類為慢性心境惡劣與未特定抑鬱症」，並指出這名少女「沒有急性自殺傾向」。

希拉里說，瑪雅被診斷出患有重度憂鬱症，但他們母女倆都不知道病歷中包含的其他大部分術語，包括她可能患有未確診的邊緣型人格障礙的初步推測。

「我女兒每次住院我都去。我去和精神科醫生坐在一起。我甚至還錄音，以免錯過任何資訊。但這些術語也從未跟我討論過。」她說。

加拿大心理健康協會卑詩省分會執行長莫里斯(Jonny Morris)表示，未成年人查閱病歷的知情同意或成熟程度可能有合理疑問。

但他表示，查閱自己的健康紀錄是一項權利。

他也表示，臨床醫生如何向患者傳達思考或診斷結果可能存在更廣泛的問題。

莫里斯表示：「醫療記錄中不應該包含任何未告知患者的信息，尤其是診斷要素或初步診斷。」他還指出，如果醫療記錄中記錄了關於潛在診斷的假設，也應該明確說明。

卑詩省衛生廳在聲明中表示，已收到310份根據《資訊自由法》提出的查閱個人記錄的申請。

卑詩省衛生廳長奧祖宜(Josie Osborne)在省議會回應瓦萊裡奧特的質詢時表示，正致力於為受心理健康問題困擾的青少年提供支持，包括建立一個青少年自殺預防網絡。

希拉里設立了一個名為「瑪雅·維羅妮卡·卡薩迪心理健康福祉基金」的基金會，旨在為無力承擔心理健康資源的青少年籌集資金。她現在呼籲在青少年出院後與他們建立更多「聯繫」。

她說，瑪雅是雙胞胎之一，擁有一群很棒的朋友，喜歡攀岩、滑雪和寫作。她去世前已被荷蘭一所她心儀的大學錄取，計劃學習歐洲法律。「她對即將進入理想的大學感到非常興奮，並且制定了所有計劃。我們真的以為一切都會好起來的。」

希拉里說，瑪雅的去世對他們造成了深遠影響，每個人內心都有無限悲傷。尤其是雙胞胎妹妹過生日時，感覺永遠都不一樣了。

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