糖尿病｜40岁女改变吃饭1习惯 2个月减7kg 逆转糖尿病前期

【减肥饮食/糖尿病/降血糖】糖尿病不只与“吃什么”有关，“如何吃”也很关键！一名40岁女子虽然减肥有成，体重却在短短半年间反弹20kg，更被诊断出患有糖尿病前期。医生提出4大改善方案，包括改变吃饭1习惯，她最终在2个月后成功减去7kg，更摆脱糖尿病危机。

家医科医生杨智雯分享病例指，该名40岁女子曾为减肥接受了缩胃手术，术后1年内成功减了25kg。然而才过了短短半年，她不仅体重急剧反弹了20kg，糖化血色素更高达6.4%（正常值4.0-5.6%），被诊断为糖尿病前期。此外，她每次进食后还会出现心悸、冒冷汗、腹痛等症状，大大影响日常生活与自信心，也担心须再次进行手术。

吃饭太快恐致糖尿病？

为什么患者体重反弹如此严重？原来她在手术之后，食量逐渐恢复，还有进食速度过快的问题，经常在5分钟内就用餐完毕。

经过详细检查，发现她有营养素代谢功能异常，很可能与快速进食及术后营养素吸收不良有关。杨智雯医生解释，在缩胃手术后，未经充分咀嚼消化的食物，会更快速地进入小肠。若进食速度过快，特别是摄取高度精制的糖类时，食物会更快速地“倾倒”进入小肠，引发心悸、 恶心、腹痛、腹泻等“倾食症候群”症状。

糖尿病｜饮食4招 2个月减7kg逆转糖尿病前期

杨智雯医生提出4大建议，协助患者在2个月内减掉7kg，糖化血色素也降回标准值，成功化解糖尿病危机。

• 细嚼慢咽：逐步延长进食时间。
• 调整饮食顺序：先吃蛋白质，再吃碳水化合物，避免因倾食症候群造成蛋白质摄取不足，更能延长饱足感。
• 少吃精制淀粉：改吃糙米饭、地瓜等高纤维、复合性碳水化合物，减缓食物排空速度，稳定血糖，减少腹胀、恶心等不适感。
• 适当补充消化酵素与营养素。

杨智雯医生指出，不只缩胃手术患者需要细嚼慢咽，一般人也应如此，否则可能会影响营养吸收，甚至是“吃了等于没吃”。她举例指，西兰花、甘蓝、芥菜、萝卜等十字花科蔬菜具有肝脏解毒和抗癌效果，是因为它们富含异硫氰酸盐（Isothiocyanates）。但是若未充分咀嚼，蔬菜中的硫代配糖体（Glucosinolate）将无法与酵素产生作用生成异硫氰酸盐。

糖尿病｜食物咀嚼多久才足够？4招令细嚼慢咽成习惯

杨医生表示，有研究显示，特别对于有控糖需求或有二型糖尿病风险的人士，增加咀嚼次数可降低糖化血色素平均值约2%。但不需要刻意“每口咬20-30下”，透过以下4招更容易养成细嚼慢咽的习惯：

• 选择高纤食物：如通心菜、小棠菜、全麦面包、坚果等，增加咀嚼次数。
• 以大块食物为主：选择需要更多咀嚼的肉类与蛋类，不切小块食用，延长进食时间。
• 专注用餐：放下手机、电脑与书籍，集中享受食物。
• 搭配酵素与益生菌：促进消化吸收，减轻肠胃负担。

糖尿病｜血糖多高已是糖尿病前期？

根据香港医管局资料，糖尿病是一种代谢失调的慢性疾病。当胰岛素分泌不足，或人体无法正常利用所产生的胰岛素时，血糖便会上升。血糖过高会引致脂肪及蛋白质代谢紊乱，长远更会破坏心血管、视网膜、神经、肾脏等等多个身体系统及器官之机能。

如若空腹血糖水平≥5.6至<7 mmol/L，视为空腹血糖异常；餐后两小时血糖水平≥7.8至< 11.1 mmol/L，则是血糖耐量异常。两种情况均属于前期糖尿病。

糖尿病8大早期症状

部分患者在患病初期或会出现以下征状：

• 经常口渴
• 小便频密
• 感到饥饿
• 体重下降
• 容易疲倦
• 视力模糊
• 伤口不易愈合
• 皮肤痕痒，女性或会出现阴部发痒的情况

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