长者病痛多？研究揭1种饮食法保护大脑/心血管最强 15年内患上慢性病数量更少

年纪大一定病痛多多？有研究比较了4种健康饮食模式，发现它们对于患上慢性病数量多少有不同影响，其中1种饮食法对于大脑和心血管的防护力最强，更有助长者预防同时患上多种慢性病。这种饮食法有何特点？

长者病痛多？研究揭1种饮食法保护大脑/心血管最强

研究人员指出，饮食可能影响疾病发展及导致不同的患病轨迹。他们追踪了2473位60岁以上的瑞典人，并每3或6年更新一次参加者的健康和饮食数据，持续15年，以分析不同饮食模式与加速多重慢性病累积的关系。研究结果于今年7月发表在《Nature aging》。

饮食模式与长者心血管/大脑健康

多病共存（Multimorbidity，多重疾病）即同时存在两种或两种以上慢性疾病，研究人员将其分为3大器官系统：

• 心血管疾病：缺血性心脏病、心脏衰竭、心房颤动、脑血管疾病、心脏瓣膜疾病、心动过缓或传导疾病、周边血管疾病和其他心血管疾病
• 神经精神疾病：抑郁症和情绪疾病、认知障碍症、神经性或压力相关和躯体形式疾病、偏头痛和脸部疼痛综合症、周边神经病变、柏金逊病或柏金逊综合症、癫痫、精神分裂症和妄想症、多发性硬化症、其他精神或行为疾病和其他神经系统疾病
• 肌肉骨骼疾病：背部疾病、发炎性关节疾病、骨关节炎和其他退化性关节疾病、骨质疏松症和其他肌肉骨骼和关节疾病

研究评估了4种饮食模式：

• 麦得饮食（MIND饮食）：结合地中海饮食与DASH饮食，专门为延缓大脑衰退设计，基于已证实可预防脑退化症的食物和营养素，包括绿叶蔬菜、浆果、坚果、全谷物、橄榄油与鱼类，强调食用经过最低限度加工的植物性食物，并限制动物性和高饱和脂肪食物的摄取。
• 替代地中海饮食（AMED）：简化版地中海饮食，减少红肉、增加豆类与鱼类摄取。
• 替代健康饮食指数（AHEI）：为健康与不健康饮食计分，并预测对慢性病预防的影响，强调蔬果、全谷物、健康脂肪、低糖低盐。
• 饮食发炎指数（EDII）：用分数衡量饮食促发炎的程度，越高分代表吃得越不健康，越多加工肉、甜饮品、油炸食品等，促进体内慢性发炎。

什么饮食模式最有效减少患慢性病？

• 对于MIND、AMED和EDII饮食原则坚持度提升，与慢性病累积率呈负相关，特别是心血管疾病与神经精神疾病。
• EDII分数越高，则慢性病累积速度越快。
• 最遵循和坚持MIND与AHEI饮食的人，与坚持度最低者相比，15年内累积的慢性疾病总数平均少约2种。
• 在预防心血管疾病方面，MIND与AHEI饮食模式表现最佳，并只在女性身上观察到关连。研究推断，对于女性的保护效应更明显，可能因为女性瘦素（Leptin）浓度较高，进食后更容易产生饱足感，因此总热量摄取较低；且男女肠道菌群组成不同，女性或许更容易利用植物纤维与不饱和脂肪酸，提升代谢与抗发炎能力。
• 在神经系统疾病方面，MIND的预防效果最好，MIND和AHEI饮食对于78岁或以上高龄长者的防护力最明显。

为什么这些饮食更有效预防脑退化中风心脏病

对于健康饮食模式遵循度最高的人们，他们共同的饮食特质包括每天摄取大量绿叶蔬菜，固定摄取富含健康脂肪与维他命E的坚果，以及经常吃浆果类，例如蓝莓、草莓、黑莓等。研究人士分析，健康饮食能减低多病缠身的风险，主要有3大关键机制：

• 降低慢性发炎：健康饮食可减少血液中C反应蛋白（CRP）与IL-6等发炎标记物，降低动脉硬化与神经退化风险。
• 抗氧化保护：坚果与浆果中的多酚与维生素E能中和自由基，保护血管与神经细胞。
• 肠道菌相改善：高纤饮食促进益生菌生长，减少肠漏症候群引发的全身性发炎。

相反，在EDII得分较高者，由于爱吃加工肉、甜饮料、油炸物，会造成肠道菌相恶化、血糖波动与慢性发炎，疾病累积速度明显加快。

早前哈佛大学公共卫生学院曾发表研究报告，比较了替代健康饮食指数（AHEI）、地中海饮食（aMED）、得舒饮食（DISH）、麦得饮食（MIND）等8种健康饮食模式后，发现采取AHEI对于30年后健康地变老的帮助最明显，最有可能活到70岁、没有重大慢性疾病，并且保持认知、身体和心理健康。

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