38歲女有尿意卻排不出 急求醫揭膀胱積尿1000cc 竟因這部位生瘤引致

【排尿困難】大小便不正常會影響身體排毒。一名38歲女子出現了早上無法排尿的情況，求醫檢查發現，膀胱裡排不出來的尿液竟然多達1000cc，是由於體內這部位生瘤引發。有醫生提醒，出現3徵兆要即求醫，否則膀胱或腎臟恐嚴重受損。

38歲女膀胱積尿1000cc 全因這部位生瘤

婦產科醫生謝筱芸在Facebook專頁分享病例指，一名38歲的女子在1個月內出現兩次早上起床「想尿卻尿不出來」的情況，於是連忙就醫檢查。結果發現，她的膀胱裡竟累積了1000cc尿液，出現「尿滯留」的情況。

謝醫生表示，該女子本身有子宮肌瘤問題，肌瘤大小為7cm，但平時除了月經量多，並無其他不適。後來肌瘤長到8cm，雖然只長大了1cm，體積卻大增了四成，位置又剛好壓迫到膀胱出口，導致尿滯留。該女子接受了子宮肌瘤手術後，無法排尿的症狀明顯改善，睡眠質素也變好了。

甚麼是尿滯留？3症狀即求醫

謝筱芸醫生指，尿滯留代表膀胱已積滿尿液，卻無法順利排尿。

尿滯留常見症狀：

• 有強烈尿意卻尿不出來
• 下腹脹痛，膀胱像是要爆炸
• 急需導尿才能緩解

她提醒，發生尿滯留若不趕快處理，很可能引起泌尿道感染、膀胱損傷，甚至腎臟積水等問題。因此當突然無法排尿、下腹脹痛，或者反覆排尿困難或頻尿時，務必即刻求醫。

為甚麼子宮肌瘤會導致排尿困難？

謝筱芸醫生表示，提到子宮肌瘤，大部分人只會聯想到月經過多或經痛，其實膀胱也可能受影響。因為子宮位於膀胱後方，當肌瘤增大或位於骨盆特定位置時，就可能壓迫到膀胱出口，令尿液無法順利排出。另外有研究發現，造成尿滯留的原因與肌瘤大小不一定有關，反而是生長的位置更有影響。即使是10cm以上的大肌瘤，如果往腹腔生長，其實不會壓迫到膀胱。相反，肌瘤如果生在「尷尬位」，就算相對較小仍可能剛好堵住尿道，造成急性尿滯留。

因此，當女士們出現原因不明的排尿困難時，除了有機會是泌尿系統問題，也應該考慮婦科疾病的可能性。

資料來源：謝筱芸醫師的泌密診療室

專家履歷：謝筱芸

台灣婦產科專科醫師、台中榮總婦女醫學部 總醫師、主治醫師。

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