發燒不一定是壞事！研究揭超過這體溫增免疫力 更集3大好處

【發燒原因/退燒方法】一發燒就要服用退燒藥？有研究發現，發燒時讓身體達到這1個溫度，反而可以讓身體增強免疫力。有醫生指出，體溫升高可帶來3大好處，惟長者、嬰兒在發燒時風險更大，須小心控制體溫，盡早退燒。

人為甚麼會發燒？集3大好處可增免疫力

為甚麼發燒不一定是壞事？家醫科醫生李思賢在其Facebook專頁發文指出，許多人一發燒就急於服用退燒藥，認為降溫能加快康復，但發燒是身體對抗病原體的重要防禦反應，適度的體溫升高能增強免疫功能，有效地清除病原體。他指出，發燒可以為身體帶來3大益處：

1. 提高免疫活性：發燒能促進白血球的移動與增生，加強身體的免疫反應。
2. 抑制病原體生長：不少細菌與病毒在高溫環境下難以繁殖。
3. 強化吞噬作用：發燒能提升巨噬細胞、嗜中性球等免疫細胞的殺菌能力。

體溫多高最有效增免疫力？體溫太低恐增死亡率？

李思賢醫生引述一項2021年發表於《Biology》期刊的研究指出，當人體體溫超過38°C時，體內的樹突狀細胞與T細胞的遷移與活化會有所增強，並促進細胞因子生成，例如TNF-α、IL-12的產生，從而提高身體免疫效能。而T細胞中的CD4+、CD8+的功能也會增強，令抗感染 能力有所提升。

相反，當體溫低於36°C則可能抑制身體的免疫反應，降低淋巴細胞的循環和轉移，降低抗原的能力，甚至增加敗血症等重症患者的死亡風險。

長者染病較不容易發燒？注意4徵兆保命

李醫生指出，年長人士的發燒反應較年輕人弱並不代表感染較輕，反而可能是免疫功能衰退的警號。根據2023年一項發表於《IJTCMR》期刊的研究顯示，感染肺炎的長者若無發燒反應，死亡率則有所升高。而在敗血症患者中，低體溫則與較高的死亡率有關聯。

研究中亦發現，百歲人瑞在感染時仍能產生發燒反應，顯示良好的發燒能力與免疫功能有關。然而，對於長者來說，發燒的溫度過高可能增加心肺功能的負擔，因此是否退燒需要個別進行評估。

李醫生表示，研究也顯示，人體的基礎體溫會隨年齡增長而下降，每增加10年平均基礎體溫約下降0.15°C。所以，長者即使未達38°C，但體溫比平時高出1.1°C以上，應要警惕感染的可能性。相反，若長者感染時沒有出現發燒，但出現精神混亂、嗜睡、跌倒、低血壓等不同症狀，就要高度懷疑是否出現潛在感染。

3情況須盡快退燒 服藥以外還有哪些方法？

李醫生指出，雖然發燒有助於對抗感染，但在以下3大情況下，適當的退燒仍有必要：

1.提升舒適度

• 退燒藥有助緩解發燒引起的頭痛、肌肉酸痛等，幫助患者的身體獲得充分的休息，加快康復。

2.預防高燒併發症

• 若體溫超過39°C，或伴隨抽搐，例如幼兒發熱性痙攣，適時給予退燒藥退燒可減低風險。

3.特殊人群

• 嬰兒、慢性病患者及身體免疫力較差的人士，則需要更謹慎地控制體溫，以避免不良後果。

李醫生提醒，退燒藥雖然能有效降低體溫，但長期或頻繁使用可能帶來副作用，例如可能導致胃部不適、增加肝臟負擔等。因此，在適當情況下，可嘗試透過物理降溫方式，以舒緩發燒的症狀，例如溫水擦拭、補充水分、穿著透氣衣物等。最重要的是關注整體病情、症狀變化，以及個別患者的需求，建議可在專業醫療指導下做出最佳決策。

發燒出現6大症狀即求醫

根據香港醫務衞生局資料，發燒是一種徵狀，是身體對付病菌、病毒等病原體入侵的自然反應。發燒時，身體會增加產生抗體、提升吞噬細胞作用、加快循環系統運作，以幫助抵抗入侵的病原體。在這情況下，體溫一般會在38.5至40℃（101-104℉）之間。但如果體溫過高，或出現以下任何一種併發徵狀，必須盡早求醫：

• 體溫升高至40℃ / 104℉以上
• 呼吸困難、嚴重咳嗽或胸痛
• 面色蒼白或轉藍、有皮下出血跡象
• 昏迷、神智不清、精神恍惚、癱瘓、全身抽搐（抽筋）、頸梗僵直
• 咽食困難、嗓子（喉）痛、不停流口水
• 嚴重嘔吐、腹瀉、腹痛、腰痛、脫水

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