血管閉塞70%沒先兆 醫生教3招自測症狀 防中風心臟病

血管閉塞可引發腦中風、心肌梗塞等疾病，最危險的是有70％的血管阻塞個案並無先兆可言，極難察覺。有醫生教3招自測血栓徵兆及風險，若動脈、靜脈出現血栓情況，錯過黃金治療，恐增截肢、致命風險。

血管閉塞70%沒先兆 靜脈/動脈血栓有何分別？

心臟外科醫生甘宗本在節目《健康晚點名》指出，血管栓塞主要可分成兩類，分別是靜脈血栓及動脈血栓，兩者有以下分別：

 靜脈/動脈血栓的分別

1. 動脈血栓

血栓在動脈形成，腦中風、心肌梗塞等算是動脈血栓的一種。

動脈血栓原因：

• 心律不整令心臟收縮欠規律，部分血液只留在心臟打轉，形成小血塊
• 血管內壁有鈣化情況，有機會引起血小板活化，形成血塊

動脈血栓「5P」徵兆：

• Pain：疼痛
• Parethesia：感覺異常
• Pale：蒼白
• Pulseless：脈搏消失
• Paralysis：癱瘓

動脈血栓黃金治療時機：

• 如動脈已出現血栓，就醫時機原則上越快越好。當中，心肌梗塞的黃金救援時間為90分鐘。中風等腦血管出現栓塞，則建議3.5小時內接受血栓溶解劑治療。

2. 靜脈血栓

血栓在靜脈形成，形成原因相對單純，純粹因為靜脈血液流動不暢順，形成滯留。

靜脈血栓高危因素：

• 長期臥床不動/久坐
• 長途飛行：由於機艙座位狹窄，乘客長期久坐又少喝水，加上高空氣壓較低，導致血液變得濃稠，產生血栓。
• 患有靜脈曲張：如血栓出現發炎，會影響周邊軟組織，導致蜂窩組織炎。

靜脈血栓黃金治療時機：

• 至於靜脈血栓的黃金治療時機，甘宗本醫生建議患者應在病發後6-8小時內就醫，如超過8小時就醫，截肢風險會增加。

醫生教3招自測血栓風險 預防中風心臟病

由於大部分血管栓塞毫無先兆，因此甘宗本醫生建議民眾可透過以下方式，居家自測身體出現血栓的風險：

如何自測血栓風險？

1. 測量四肢溫度

• 任何四肢溫度過於冰冷，或兩邊肢體出現明顯溫差
• 或左右兩邊肢體出現明顯粗細分別
• 出現上述兩者需提高警覺，恐為血管阻塞先兆

2. 量血壓

• 居家量測血壓方式：應遵守「722原則」，也就是連續7天量測、早晚各量1次，以及每次量2遍
• 最好雙手都進行測量
• 警號：如兩手血壓差距超過20mmHg，血壓較低的手部或有血管堵塞或狹窄的風險，宜求醫檢查
• 屬最客觀判斷血栓的方式
• 注意事項：如血壓不太正常也不要太緊張，可先休息10分鐘後再量第2次，有時可能只是過度焦慮，或未有充足休息導致

3. 摸脈搏

• 位置：手腕處或足部最高點的足背動脈
• 手法：將兩根手指頭輕放在上述部位，若無法感受到明顯脈跳要注意
• 注意事項：部分年輕女性或會摸不到足背脈搏，這未必代表身體有問題，或與血管比較纖細有關。

夏天5大高危因素 增心血管堵塞風險

最近天氣炎熱，甘宗本醫生提醒，高溫天氣亦會增加心血管堵塞的風險，高危因素如下：

• 高溫環境：高溫導致血管擴張，心臟負荷增加，增加患上心臟病風險
• 脫水：夏天經常流汗，身體水分易不足，血液變得濃稠，易致血管堵塞
• 高血壓：高溫易致血壓升高，增加患心血管疾病風險
• 冷氣：身體在冷熱環境交錯，對身體造成負擔，引易導致心血管病
• 過度運動：夏天常做戶外運動，如運動過分劇烈，易致心臟病發

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