患子宮頸癌難有下一代？醫生拆解4大症狀 1種療法準確率達95%可保生育能力

子宮頸癌佔香港女性常見十大癌症前列，成因與是HPV病毒有關，當中90%的子宮頸癌是因為持續感染高危型HPV。在十多種高危HPV中，7成的子宮頸癌由HPV16及HPV18 所引致。 

子宮頸癌成因是甚麼？陰道分泌異常是警號？

當子宮頸細胞被高危型HPV持續感染，以致宮頸上皮組織出現不正常的細胞病變，這就是宮頸上皮內病變（簡稱CIN）。CIN分為「輕度」（CIN1）及「高度」（CIN2和CIN3）3個等級，如果HPV感染持續存在並導致CIN的進一步發展，最終可能會突破基底膜並形成宮頸癌。在這個階段，可能會出現諸如不規則出血、陰道分泌物異常等症狀。

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患子宮頸癌難有下一代？傳統治療增早產風險？

其實，子宮頸癌是可以預防的癌症。接種疫苗、避免接觸香煙及電子煙、早期發現和積極治療可以有效提高治療成功率，避免從病變發展成為癌症的風險。若CIN1階段持續一年以上，約15% 可能會演變成「高度病變」（CIN2 /CIN3）。

「高度病變」的傳統治療方式是入侵性手術，主要是電環/激光/傳統錐形切割。在治療過程中極有可能導致出血、傷口發炎、宮頸收窄或變短，從而影響日後懷孕生育時增加早產等風險。

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如何治療子宮頸癌？1種療法可保留生育能力？

隨著醫療科技的發展，希望生育的女性已經有了新的非侵入性治療選擇：「聚焦超聲治療」。此方法通過「由内向外」的無創治療模式，讓超聲波聚焦在表皮下達6mm的位置直擊病變組織、殺滅受HPV 感染的細胞、提高身體免疫力，而且定位準確、有效率達95%、復發率極低、宮頸表層組織保持完整。治療後，只會有一次過渡性的充血水腫，術後恢復更快、不良反應較小、無瘢痕，可保留生理功能和減少日後對懷孕過程的影響，更適合有生育需求的患者。

子宮頸癌有何常見症狀？

子宮頸癌初期可能沒有明顯的症狀，因此定期接受婦科檢查是非常重要的，以便早期發現和治療。常見的宮頸癌徵狀包括：

1. 不尋常的陰道出血：月經周期外的出血、月經期間的異常出血、性交後的出血或更年期後的出血
2. 異常陰道分泌物：包括異味、血絲、棕色或增加的分泌物
3. 盆腔疼痛：可能出現盆腔疼痛或不適感
4. 尿液或大便變化：如果宮頸癌擴散到附近的器官如膀胱或直腸，會出現血尿、排尿困難、腹痛或排便困難等症狀

撰文：婦產科專科醫生 韓苑莪

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