36歲男廣州吃生蠔嘔吐入ICU 血糖高7倍中毒險喪命 揭8年前忽略1事惹禍

吃生蠔不只有機會引起腸胃不適,對血糖也有影響?中國內地浙江一名36歲男子吃了生蠔後嘔吐不止,送院後更被驗出血糖值比正常高7倍,出現中毒情況,幾乎送命。後來,醫生發現該男子8年來一直忽略一事,導致中毒入院。

吃生蠔後嘔吐入ICU 出現嚴重併發症

中國浙江寧波市醫療中心李惠利醫院分享病例指,今年3月初,該名36歲應姓男子與家人到廣州旅行,晚上在大排檔吃海鮮。喜愛海鮮的他一口氣吃了2隻燒蠔及1隻生蠔。不到1小時,他開始嘔吐不止,沒有精神,連行路也無力氣。

男子吃生蠔後嘔吐,血糖飆高,醫生診斷為糖尿病酮症酸中毒。(相片來源:寧波市醫療中心李惠利醫院)

到醫院看急症後,他腸胃不適的情況仍無改善,因此與家人提前結束旅程,回到寧波慈溪求醫。經過詳細檢查後後現,該男子不只因吃生蠔引發急性腸胃炎,更出現一連串嚴重併發症,及後被診斷為「糖尿病酮症酸中毒」。

血糖超標7倍 糖尿病酮症酸中毒

該男子入院時血糖高達55mmol/L(正常水平<7.8mmol/L),接受胰島素治療、補充液體等治療後,病情好轉。惟翌日,他的肌鈣蛋白升高達26.51μg/L(正常範圍<0.0342μg/l),醫生懷疑是急性心肌梗死或心肌炎所致,認為情況危急,把他送往深切治療部。

經深切治療部、心内科及内分泌科醫生「三司會診」,排除了心肌梗死或心肌炎之可能性,最後判斷該男子的肌鈣蛋白問題是由「酮症酸中毒」引起,治療重點在於控制血糖,以改善酮症酸中毒。

 【同場加映】何謂血糖高?數值有多高代表患糖尿病?

8年來沒控制好血糖 導致酮症酸中毒入院

李惠利醫院的張龍醫生指出,該男子早於8年前已有糖尿病問題,卻一直不按照醫矚注射胰島素,也沒有定期監測血糖變化,因此血糖控制得不理想。是次正是受急性腸胃炎刺激,才導致如此嚴重的併發症。經過2星期的治療,該男子康復出院。

張龍醫生提醒,糖尿病是一種慢性病,有否做好自我監測,與病情控制效關係密切。糖尿病治療需要醫生和患者合力,病人要定期做好血糖監測,並遵從醫囑用藥,更要「管住嘴邁開腿」,控制飲食及多做運動。

甚麼是「糖尿病酮症酸中毒」?

根據香港衞生署資料,「糖尿病酮症酸中毒」(又名「糖尿病酮酸中毒或糖尿病酮酸血症」)是一種可致命的糖尿病併發症。發病原因及高危因素如下:

衞生署指,糖尿病酮酸中毒是由於體內胰島素絕對或相對不足,導致血液內充斥大量糖分及被稱為「酮體」的有機酸,多見於一型糖尿病患者。最常見的病發因素是感染,以及忘記注射胰島素或注射劑量不足。

糖尿病酮症酸中毒10大症狀

根據美國梅奧診所資料,糖尿病酮症酸中毒發病迅速,可能在24小時內就會出現症狀,不及時治療恐有致命風險。常見症狀有10種,例如嘔吐、虛弱、血糖升高:

糖尿病酮酸中毒症狀:

  1. 非常口渴
  2. 尿頻
  3. 作嘔並嘔吐
  4. 胃痛
  5. 虛弱或疲憊
  6. 氣短
  7. 呼氣時有水果味
  8. 意識混亂
  9. 更明確的病徵包括血糖水平高
  10. 尿酮水平高

如何及早發現糖尿病?6種症狀最常見

據香港醫管局資料,糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病,患者較常出現下列6種症狀:

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