女童患濕疹全身出疹 雙腳滲水又痕又痛 治療後3年不復發 中醫教揀藥膏+推介濕疹食療

濕疹令人飽受折磨，痕癢紅腫疼痛，若是小孩，則更難自控，恐抓個不停。註冊中醫師呂兆陞向《星島頭條》分享一宗濕疹病例指，香港一名女童自2歲開始濕疹發作，雙腿更滲水。接受中醫治療後，該女童3年來不曾復發，基本上康復，遠離皮疹折磨。呂醫師講解如何護理濕疹患處，並教飲食宜忌、挑選濕疹藥膏的貼士，並推介2款湯水紓緩止痕。

女童患濕疹全身出疹 雙腳滲水痕癢疼痛

註冊中醫師呂兆陞向《星島頭條》分享個案指，該名女童現年8歲，在2歲開始發病，濕疹症狀以皮疹色紅瘙癢滲液為主。小孩自控能力較差，不停搔抓後容易引致病情加重，影響了睡眠、情緒及家人生活質量。

根據香港衞生署資料，濕疹7大常見症狀如下：

自2歲發病後，該女童曾求診西醫，試過搽外用類固醇藥膏，惟病情反覆，用過坊間多種濕疹藥膏也無效。情況持續3年後，她於2020年5歲時開始求診中醫。

呂醫師表示，初診時該女童皮疹泛發於全身皮膚，以肘彎、膝彎及下肢較嚴重，嚴重處滲黃液流滋水，皮疹瘙癢疼痛，嚴重影響睡眠。經診斷後，醫生為她處方內服科學濃縮中藥，配合中草藥外用敷洗患處及特製中藥藥膏外敷，期間會按病情變化而調整。

服用中藥+外洗治療 濕疹康復3年不復發

呂醫師透露，治療2周後，該女童的皮疹經已受控，瘙癢減輕。約再經過1個月治療，皮膚症狀顯著減輕。最終，接受1年中藥及外洗治療後，該女童已基本康復，至今3年也未見復發。

點擊看女童濕疹康復過程

從相片可見，雙腳患處最為最嚴重，但經治療後，雙已由滿佈紅疹變回白滑狀態。呂醫生表示，通常小兒濕疹好發於膝彎、肘彎、手腕、足踝、頸部、耳周、眼瞼等部位。皮疹因人而異，有乾燥、增厚、脫屑、滲液、流膿等情況會反覆出現。

治療小兒濕疹用甚麼方法？

呂醫師表示，小兒濕疹發病原因未明，多數認為與免疫力失調有關。另外，飲食、情緒等都屬誘發因素。針對上述女童的情況，呂醫師採用以下2種方法治療濕疹：

1. 內服中藥

• 由於患者年幼，病情轉變迅速，中藥處方必須按診脈及皮疹變化而不斷作出調整。
• 整體上，會選用苦味較輕的中藥，以及在中藥配伍當中盡量令藥物口味較易被小朋友接受。

外洗中藥：

• 按皮膚狀態和天氣變化作出調整。例如黃柏、白鮮皮等燥濕止癢的中藥，須於皮損滲液紅腫時用；在天氣乾燥或皮膚乾燥皸裂時使用，有機會使病情加重。
• 皮膚乾燥時則可能選用當歸、生地等養血潤燥的藥物，煎湯外洗。

該女童服用中藥及接受外洗治療1年後，已基本康復，至今3年未見復發。呂醫師提醒，無論採用哪種方式治療濕疹，病人必須保持耐性。即使皮膚症狀改善，也建議維持最少2個月以上的中藥療程，以改善體質，鞏固療效。

濕疹護理5大要點 揀選濕疹藥膏/沐浴露/衣服

呂兆陞醫師分享濕疹患處護理重點，包括藥膏、沐浴露、衣物等日常用品的選擇，以及不同天氣的注意事項。

濕疹護理：選擇濕疹藥膏＋沐浴露

1. 搽哪類藥膏才有效？

• 藥膏有多種類別選擇，一般來說，可分為水性乳霜和油性軟膏，以及中醫常用的紫雲膏，紫黃膏，黃連膏等，應用上仍需按照病情不同而使用不同藥膏。
• 水性乳霜：水分較重，補濕較快但較快乾燥，不適合較嚴重患者，而且部份品牌的成份容易使人過敏，必須慎用。
• 油性軟膏：較少致敏，適合較乾燥的皮膚，但如果皮疹滲液滋水，則不適宜。
• 中藥特製藥膏：因應中醫各自調配而成份比例不盡相同，質素也較為參差。

2. 洗澡時要注意甚麼，宜使用哪類沐浴露？

• 切勿用過熱的水洗澡，以免對皮膚造成刺激，熱水會過量洗走身上油脂，使皮膚變乾，令濕疹病情加重。
• 沐浴露的使用因人而異，各種沐浴露都有機會造成過敏，必須小心選用。
• 近年開始出現一些濕疹病患，求診時明顯可見皮膚上的油垢污洉未完全清潔，因而出現感染問題，使病情變得複雜。所以必須提醒，雖然洗澡有很多需要注意的地方，但保持個人清潔衛生也是減輕濕疹病情的一個重要事項。

濕疹護理：穿衣、天氣及情緒

 

3. 穿衣服時要注意甚麼，避免刺激患處？

• 避免穿著緊身或以不透氣物料製作的衣服，以寛身棉質衫褲最為適宜。

4. 天氣潮濕、乾燥時要注意甚麼？

• 天氣變化對濕疹的發病有很大影響，尤其天氣剛剛由濕轉乾，或由乾轉濕，由寒轉熱，或由熱轉寒時，皮疹惡化更為明顯。
• 天氣潮濕或乾燥時，使用抽濕機或放濕機令室內濕度穩定，是維持皮膚健康的一個方法。
• 抽濕機、冷氣機、放濕機等電器，必須定期清洗，以免細菌滋生做成更大問題。

5. 其他注意事項

• 情緒調節十分重要。濕疹對於小朋友來說，既不適，而且容易影響社交。濕疹發作年齡又每每正值小朋友的心理發展的重要階段。
• 中醫理論認為，情緒鬱結暴躁容易令病情惡化。家長要避免增加小朋友的心理壓力，有時過份緊張對小朋友的病情發展會帶來壞影響。

濕疹飲食禁忌 一定要戒口？ 

呂兆陞醫師提醒，濕疹患者必須注意戒口，但也不應過度戒口。一般來說，牛肉、奶製品、羊肉、鵝肉、蝦蟹、芋頭、辛辣炙煿等等食物應該盡量減少。但同時必須注意營養均衡吸收，才能確保皮膚修復。具體情況必須按照不同體質，制訂飲食宜忌。

紓緩濕疹症狀 推介8種食物+2款湯水

吃甚麼才可以紓緩濕疹，減退痕癢紅疹？呂醫師指出，食療建議也必須按照體質而制定。概括來說，體質偏熱或脾胃虛弱有不同的飲食。他又分享2款湯水食譜，分別對應以上2類濕疹患者的體質，有效改善症狀。

8種食物紓緩濕疹

體質偏熱者：

• 多吃水果及蔬菜，例如蘋果、梨、菜心、白菜、蘿蔔等。
• 作用：盡量保持大便通暢，減少熱邪積聚。

脾胃虛弱者：

• 多進食五穀類，豆類，淮山等。
• 作用：使脾運化，有利處理體內濕邪。

2款湯水紓緩濕疹

 

1. 老黃瓜薏米祛濕湯（2至4人份量）

• 材料：老黃瓜1個、生薏苡仁30g、白扁豆20g、陳皮1大塊，可加豬瘦肉適量、粟米適量
• 適合人士：濕疹屬於濕熱者，症狀見皮疹多於下肢，皮疹易有滋水浸淫，濕癢難耐，胃口不佳，大便溏泄等。

2. 淮山扁豆健脾湯（2至4人份量）

• 材料：淮山30g、茯苓15g、白扁豆30g、炒薏苡仁30g、陳皮1大塊。可加豬瘦肉適量。
• 適合人士：濕疹屬於脾虛濕盛者，症狀見皮疹瘙癢色淡，時滲液，神疲乏力，納少倦怠，面色蒼白，形瘦體弱，大便溏泄。

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