子宮異常出血|32歲港女壓力大 持續10日經血不止 經中醫治療後康復 拆解成因症狀
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一名女患者今年32歲,由於工作壓力大,近3個月時間月經量多,出血持續10餘天不止,如同開了水龍頭般,伴有大量血塊。西醫檢查子宮、卵巢都未見異常,患者服用了止血藥但月經持續不止,超聲波檢查子宮內膜厚度19mm,這個情況嚴重影響了患者的工作及生活作息,且伴有頭暈噁心冒冷汗,因此前來求診。
經血不止是子宮肌瘤所致? 解構子宮異常出血症狀
對於子宮異常出血的患者,臨床上我們先會排除全身性疾病及器質性病變,例如凝血問題、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜相關癌症等。由於內分泌系統失調,引起子宮內膜異常出血,症狀包括包括月經出血過多或過少、經期過長及非經期出血。其中,無排卵性出血佔了9成患者,由於雌激素持續刺激而使子宮內膜增生不能維持。無排卵性的原因包括飲食、過度運動、多囊性卵巢症候群、肥胖或是雄性激素過多。
![甚麼是子宮肌瘤?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/8a5a620992baca75fe727b37e69828f3/2023-07/UterineFibroid_A01.png)
甚麼是子宮肌瘤?
![子宮肌瘤十分常見](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/44fbafbf97d7e0cd224922f86853c66f/2023-07/UterineFibroid_A02.png)
子宮肌瘤十分常見
![很多沒有病徵的婦女都檢查出子宮肌瘤](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d969f73a52ee2216f0577ef6a5d2dbf9/2023-07/UterineFibroid_A03.png)
很多沒有病徵的婦女都檢查出子宮肌瘤
![子宮肌瘤會變子宮癌?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/65e96ad20314c57025ee85b651065beb/2023-07/UterineFibroid_A04.png)
子宮肌瘤會變子宮癌?
![大部分子宮肌瘤都是良性](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/3cce55e20405702b6c0f4e2fe7866bec/2023-07/UterineFibroid_A05.png)
大部分子宮肌瘤都是良性
![肌瘤會在收經後慢慢縮少](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/b2b5eaf0d8007c888bd2a1f89ae60bf0/2023-07/UterineFibroid_A06.png)
肌瘤會在收經後慢慢縮少
![子宮肌瘤症狀](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c5c5319dded9df64fd0ffc6e9a9d572c/2023-07/UterineFibroid_B01.png)
子宮肌瘤症狀
![大多沒有病徵](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/59b5600eccb442fbabe643d49e44f4c6/2023-07/UterineFibroid_B02.png)
大多沒有病徵
![經期過多](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a2d0a762c9c28e8e19e4763383d8ac10/2023-07/UterineFibroid_B03.png)
經期過多
![可能會有經痛](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/e6928ff4e98161c98bc02027b93d7593/2023-07/UterineFibroid_B04.png)
可能會有經痛
![如果肌瘤很大,會導致腹痛](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/2a5d1a362b950dadcc31d47f2eeb80b7/2023-07/UterineFibroid_B05.png)
如果肌瘤很大,會導致腹痛
![若肌瘤壓住膀胱,會有尿頻感覺](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/71fa6f172385b445704c8d1dcfd3ee9e/2023-07/UterineFibroid_B06.png)
若肌瘤壓住膀胱,會有尿頻感覺
![子宮肌瘤會否影響生育?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/99f91dcb96409a7926a894b79bb37b0b/2023-07/UterineFibroid_B07.png)
子宮肌瘤會否影響生育?
![視乎肌瘤的位置及大小](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/421bb6333b6790c6be19f4ca7ee3229a/2023-07/UterineFibroid_B08.png)
視乎肌瘤的位置及大小
如何治療子宮崩漏?推介調理湯水+戒4類食物助止血
中醫角度,功能性子宮出血屬於【崩漏】範疇,指女性不規則陰道出血。【崩】指突然流出大量經血;而【漏】指月經結束後還滴滴答答拖很久不乾淨。
治療上主要分為兩個階段【止血】和【調經】。在出血量多時候,急則治其標,先以「止血」為首要目標。待月經止住後,則根據患者的症狀,改善體質,從而調理月經週期。
患者在求診時由於出血持續一個星期不止,當時面色蒼白,說話有氣無力,嚴重影響工作。我先以「止血」方案為主,給予加減補血當歸湯,並囑咐她戒口和配合休息。服用藥物數天後,患者月經終於乾淨。過後,我便繼續給予益氣養血補腎的治療方案,包括歸脾湯,補中益氣湯加減等。在治療第3個月經週期後,患者月經週期暫時維持穩定7天乾淨,且經量正常。
對於子宮性出血的患者,除了中藥治療,平時的調護和非常重要。首先要戒掉寒性食物,例如凍飲、寒性水果等。另外,出血期間都要遠離煎炸、辛辣食物及補品。另外,保持情緒平和,良好作息避免熬夜,減肥對於病情調護也很重要。
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