ADHD｜成人也會患ADHD！記性差情緒化是徵兆？6問題自測症狀 附治療方法

專注力不足/過度活躍症（ADHD）是一種常見精神疾病。衞生署引述流行病學數據顯示，每100名兒童，約有6人患有ADHD；成人方面，普遍率約為2.5%。有研究指出，若沒適切治療，約65%患童的症狀會持續至成人階段。有部分ADHD患者在求學階段，相對能應付日常的學業和生活，所以一直未被察覺。但當他們進入大學，步入職場，需要更大的專注力和組織力，便覺得力有不逮。了解其童年後，發現他們小時候原來已出現ADHD症狀。

成人ADHD成因｜留意3大風險因素 遺傳率可達76% 

遺傳是ADHD一個重要的風險因素。有外國研究指出，ADHD的遺傳率可高達76%。曾經有一位爸爸，帶兒子來看ADHD問題，後來發現爸爸也同樣有ADHD，影響到他工作上處處碰壁，於是兩父子一起求醫。經診治後，爸爸的組織力和忍耐力也改善了，事業比以往順暢，而且更懂得與兒子相處，一起學習改善ADHD的問題。

另外，如胎兒在母腹中，母親有飲酒吸煙等壞習慣或受到重金屬污染；嬰兒出生時早產、磅數不足，或者腦部曾受創，都會增加患ADHD的風險。

成人ADHD症狀｜兒童及成人階段有何分別？成人愛拖延情緒化？

ADHD的症狀，一般分為3大類：第1類是專注力不足；第2類是衝動和過度活躍；第3類是綜合第一類及第二類。ADHD在人生不同階段，症狀表現也有所不同。

成人ADHD第1類：專注力不足

• 兒童階段症狀：患者做功課容易分心，常抄不齊功課，又會忘記帶書和文具。
• 成人階段症狀：當患者長大長人，步入職場時，很多時也無法專心工作，而且往往會遺忘一些重要事情，例如忘記帶錢包、忘記完成上司交付的事。此外，患者的執行能力較低又愛拖延，當需要獨立處理問題時，便會出現困難，工作上常常趕不上限期。他們做事粗心大意，有時甚至要其他同事幫忙「執手尾」，在職場上人緣也比較差。

成人ADHD第2類：衝動和過度活躍

• 兒童階段症狀：患者經常會像裝了摩打般，終日坐不定，愛跑跑跳跳，常被家長老師定性為頑劣的孩子。
• 成人階段症狀：成人患者過動的症狀會大大減少，不過其症狀仍然影響着他們生活各個層面。工作上，他們經常需要離開坐位，去洗手間或者飲水，總不能安靜下來。此外，他們較情緒化，容易插嘴或衝口而出，因此常常得罪別人也不自知。外國研究顯示，成人ADHD患者出現家庭糾紛，濫藥、酗酒、吸煙、輟學、交通意外的機率都較常人高。

ADHD可引發飲食失調/抑鬱症/暴食症

ADHD會產生很多共病，例如讀寫障礙、焦慮症、抑鬱症和飲食失調等。以下是一宗病例：

我曾有一位病人，她對自己要求很高，希望以優異的學業成績，得到父母的肯定。可是，她不能專注讀書，她甚至要用筆插自己提醒自己專心。漸漸，她因自己常常達不到目標導致壓力爆煲，出現飲食失調的情況。她由一開始厭食變成了暴食，暴食了大半年。她會深夜偷偷地吃大量食物，又會因內疚而扣喉、狂做運動和禁食幾天。

當她求醫後，我發現其實是ADHD導致她難以專注，繼而出現飲食失調，而她卻一直不知道自己有ADHD這問題。我們先為她治療飲食失調的問題，當健康狀況穩定了，再以行為和藥物治療，處理她ADHD的症狀。經治療後，她的專注力提升了，學業也有所進步，暴食問題也解決了。最後，她在DSE考得滿意的成績，成功升讀自己喜歡的大學學科。

成人ADHD治療｜ADHD有藥可醫？8成患者病情有改善

我們一般用行為治療配合藥物治療處理患者的症狀，其中藥物治療成效較顯著。

成人ADHD｜1. 行為治療

• 透過問症，觀察患者哪一方面有缺失，再針對這些問題，給予建議，從而訓練他的執行力，減少衝動行為。
• 例如：教導患者了解他的思想如何影響他的情緒；學習時間管理技巧，讓患者可以完成到任務，不用常常錯過工作的限期。

成人ADHD｜2. 藥物治療

• 藥物包括中樞神經刺激劑及非中樞神經刺激劑，均有不同的配方和藥效持續時間。臨床數據上7至8成患者服用一線治療藥物後，可以有效減低衝動行為，專注力有所提升。

ADHD不是性格問題 長大後可影響執行能力 

另外有一位令我印象十分深刻的病人，他不知道自己患上了ADHD，他原本在公司只是擔任一個小職員，總算能應付工作。但當他升職後，工作量增加了，同時要負責管理的工作。他很想有良好表現，可是常常大意犯錯，帶領團隊也十分吃力，令他感到很挫敗，常常靠飲酒解壓，排解內心的鬱結。

他求醫後，我發現這些問題源於ADHD，影響到他的執行功能，因此他無法處理複雜的事情。我給他一些藥物，再教他把工作分拆成小任務完成。當他複診時，他表示上司多了讚賞他，公司給他更多發揮的機會，對外溝通和帶領團隊的能力也提升了、人際關係有著明顯的改善。當他工作順暢了，心情也好轉，再不用借酒消愁。

很多人或會有一個錯誤觀念，ADHD只性格問題，小朋友比較活潑和大意，長大後自然會好轉。事實上，沒有適當的治療，症狀只會一直影響往後的人生。所以，一旦懷疑孩子有ADHD症狀，應把握童年的黃金治療期，及早診治。而母親在懷孕時，應避免吸煙飲酒，亦有助減少下一代患上ADHD的機會。

6大問題自測ADHD症狀

坊間有不少的ADHD自測方法，可給大家作參考。部分篩查的問題如下：

（評分：由1至5分，1是「從不」，5是「非常頻繁」）

ADHD自測方法

專注力不足/過度活躍症 （香港）協會曾列出 《成人自測計分1.1版檢測表》

供成人根據日常生活狀況， 自測是否患有ADHD的相關症狀。

（評分：由1至5分，1是「從不」，5是「非常頻繁」）一旦完成任何計劃中最具挑戰性的部分之後，你多常有完成計劃最後細節的困難？

（評分：由1至5分，1是「從不」，5是「非常頻繁」）當必須從事需要有組織規劃性的任務時，你會多常有困難井然有序地去做？

（評分：由1至5分，1是「從不」，5是「非常頻繁」）你會多常有問題去記得約會或是應該做的事？

（評分：由1至5分，1是「從不」，5是「非常頻繁」）當有一件需要多費心思的工作時，你會多常逃避或是延後開始去做？

（評分：由1至5分，1是「從不」，5是「非常頻繁」）當你必須長時間坐著時，你會多常坐不安穩或扭動手腳？

（評分：由1至5分，1是「從不」，5是「非常頻繁」）你會多常像被馬達所驅動一樣，覺得自己過度地活躍，不得不做事情？

每條問題由出現的頻率進行評分 （從不）1至5（非常頻繁）

 

 

自測ADHD症狀（評分：由1至5分，1是「從不」，5是「非常頻繁」）

1. 一旦完成任何計劃中最具挑戰性的部分之後，你多常有完成計劃最後細節的困難？
2. 當必須從事需要有組織規劃性的任務時，你會多常有困難井然有序地去做？
3. 你會多常有問題去記得約會或是應該做的事？
4. 當有一件需要多費心思的工作時，你會多常逃避或是延後開始去做？
5. 當你必須長時間坐著時，你會多常坐不安穩或扭動手腳？
6. 你會多常像被馬達所驅動一樣，覺得自己過度地活躍，不得不做事情？

備註：以上只是初步評估，不能作為專業診斷。如有問題，應及早求醫。
資料來源：專注力不足/過度活躍症（香港）協會：《成人自測計分1.1版檢測表》

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