23岁男深圳剥智慧齿亡 牙医揭2类人风险高不宜剥 9招护理保命

剥智慧齿都可夺命？中国一名23岁男子在深圳剥智慧齿后脑出血，须即时开脑抢救，惟手术后14日宣告不治。家属索偿人民币180万，但院方只愿支付60万人民币，目前当局正调查此事。有牙医指，2类人剥智慧齿风险高，不建议立即马上剥除。

23岁男深圳剥智慧齿14日后亡

根据中国媒体《华商报大风新闻》报道，该男子名为王奥纪，湖南人，大学毕业后到深圳工作，任职汽车工程师。2023年7月30日上午，王男因智慧齿发炎，独自到该市大鹏新区葵涌人民医院口腔科剥牙。

点击看王奥纪剥智慧齿死亡原因⬇⬇⬇

23岁王奥纪，生前任职汽车工程师，上年7月剥智慧齿后晕倒脑出血，抢救14日后终不治。（图片来源：华商报大风新闻）

尸检结果显示，王男因自发性颅内出血致中枢神经系统功能障碍，终因多器官功能衰竭死亡（图片来源：华商报大风新闻）

王男的病历颢示，他的“阻生智慧齿”已反复疼痛发炎2个月（图片来源：iStock）

他称自己没有高血压、心脏病或糖尿病史，但曾试过突破昏厥。（图片来源：iStock）

医生为王男局部麻醉，剥掉2颗牙齿。剥牙期间及剥牙后，他也无不适。（图片来源：iStock）

晕倒之后，王男被送往急症室，进行电脑扫描检查，发现他有脑出血情况，立即进行开脑手术。（图片来源：iStock）

 

根据香港卫生署资料，智慧齿一般在17至25岁长出，是恒齿的第3大臼齿。智慧齿共有4颗，分别在口腔上下颌的末端。天生缺少1颗或多颗智慧齿的情况很普遍，有些能正常长出，有的则不顺利/形成阻生情况。

智慧齿阻生的原因及影响如下⬇⬇⬇

智慧齿阻生

现代人的颌骨较短，智慧齿一般都没足够空间长出

智慧齿阻生带来的后果：

1. 智慧齿冠周炎

一般在下颌的智慧齿发生。

因积藏食物渣滓和细菌引起发炎

牙齿咬合时往往弄伤发炎的牙龈，因而难以痊愈

症状包括脸颊肿胀等

亦有可能会发烧

2. 蛀牙

阻生智慧齿与相邻牙齿之间难以清洁，牙菌膜积聚导致

3. 邻牙牙根萎缩

对相邻的牙齿造成压力导致

4. 引起病变

 

根据病历资料，王男的“阻生智慧齿”已反复疼痛发炎2个月。他称自己没有高血压、心脏病或糖尿病史，但曾试过突破昏厥。医生为王男局部麻醉，剥掉2颗牙齿。剥牙期间及剥牙后，他也无不适。但后来医生照X光时，他却突然晕倒，送去急症室途中更出现喷射状呕吐及抽搐。

调查：死亡与拔牙之间没直接因果关系

急症室医生为王男进行电脑扫描检查，发现他有脑出血情况，立即进行开脑手术。翌天凌晨，医生宣布王男脑死，但因家属坚持，故继续抢救。手术后他一直处于昏迷状态，须以呼吸机协助呼吸，及至8月12日因抢救无效离世。

验尸报告显示，王男符合在拔牙术后，因自发性颅内出血致中枢神经系统功能障碍，虽经手术等积极治疗，终因多器官功能衰竭死亡。医调委调查后初步判断，王男死亡与拔牙之间没有直接因果关系。

剥智慧齿竟夺命？牙医揭2类人最高危

牙医何俊杰早前接受《星岛头条》访问表示，剥智慧齿有一定风险，但致命机率微乎其微。不过，有2类人不宜马上拔除智慧齿，宜先进行电脑断层扫描，或先处理牙齿本身的问题，否则风险大增：

剥智慧齿 高风险情况

1. 靠近神经

如智慧齿生长得接近甚至压住神经线，拔除风险较大

须先进行电脑断层扫描评估风险

卫生署亦指出，有些人的智慧齿牙根位于颌骨深处，接近主要神经线

手术可能伤害神经组织，引致口部麻痺

因此要按临床情况判断

2. 严重发炎

如牙齿疼痛难耐，一般都因为牙齿已严重发炎。

未必能马上做手术剥除，须先服抗生素待消炎

 

智慧齿剧痛现并发症可致命 小心口腔蜂窝性组织炎

看不到智慧齿阻生情况就代表安全？牙医何俊杰指出，即使智慧齿眼看没大问题，其隐患亦可以很严重，例如会出现并发症“口腔蜂窝性组织炎”，严重起来可致命。

口腔蜂窝性组织炎：成因/症状/后果/预防方法⬇⬇⬇

口腔 蜂窝性组织炎

常见于智慧齿

因蛀牙、牙周病等细菌感染，或阻生智慧齿引起口腔炎症

令患处发炎，逐步恶化至坏死

并发成口腔底蜂窝组织炎

可能导致休克甚至死亡

因此牙痛时应尽快求医

若有智慧齿应及早检查

同一智慧齿，在1年内发炎2次或以上，建议应拔除

 

什么时候要剥智慧齿？出现8个情况宜拔除

卫生署又建议，若阻生智慧齿出现5大严重问题，譬如覆蓋智慧齿的牙龈经常发炎时，又或者须进行某些治疗前，都应剥智慧齿：

什么时候 要剥智慧齿？

当阻生智慧齿 出现严重问题

1. 覆蓋智慧齿的牙龈经常发炎，引致复发性智慧齿冠周炎。

2. 曾患严重智慧齿冠周炎。

3. 智慧齿严重蛀坏、有牙周病、牙髓炎或牙根尖周围有病征出现。

4. 阻生智慧齿引致邻牙的牙根萎缩。

5. 包裹智慧齿的牙囊肿胀并可能破坏颌骨组织。

必须把肿囊及阻生智慧齿一并除去。

接受某些治疗之前亦应先拔除

1. 牙齿矫正治疗前

2. 放射性治疗前

3. 颌骨修复手术前

 

出现什么情况，建议剥掉智慧齿？

当阻生智慧齿出现严重问题时，包括：

1. 覆蓋智慧齿的牙龈经常发炎，引致复发性智慧齿冠周炎。
2. 曾患严重智慧齿冠周炎。
3. 智慧齿严重蛀坏、有牙周病、牙髓炎或牙根尖周围有病征出现。
4. 阻生智慧齿引致邻牙的牙根萎缩。
5. 包裹智慧齿的牙囊肿胀并可能破坏颌骨组织。必须把肿囊及阻生智慧齿一并除去。

接受某些治疗之前，包括：

1. 牙齿矫正治疗（拔除生长位置异常的智慧齿）。
2. 放射性治疗。
3. 颌骨修复手术。

剥智慧齿后如何护理？9招消炎消肿

剥掉智慧齿后如何护理？卫生署指出，手术后出现伤口疼痛、面部肿胀、张口困难等，都属常见现象，可透过以下9招护理，避免伤口再次流血，并纾缓不适：

拔除阻生智慧齿 护理方法

避免伤口再次流血方法：

手术当天避免触碰伤口、漱口及刷牙。

亦宜吃较软的食物及用另一边牙齿咀嚼。

同时避免进行粗重工作或剧烈运动。

更切勿吸烟或喝含酒精的饮料。

手术后翌日可如常刷牙及用两边牙齿咀嚼。

纾缓术后不适的方法：

手术后，当天可用冰敷脸，以减轻脸部肿胀

翌日可用暖毛巾热敷肿胀的位置以纾缓不适。

同时要保持口腔卫生，以防伤口受感染。

手术后3-4天可进食较软的食物，及按指示服用止痛药

 

延伸阅读：喝咖啡易烂牙？3类早餐食物最伤牙

3类伤牙早餐

1. 咖啡

咖啡属酸性，会侵蚀珐瑯质

且含有较深色素，令牙齿变色

早上少饮咖啡，如果喝完就要用水漱口

2. 柑橘类水果

橙

西柚

柠檬

含柠檬酸，可能会削弱珐瑯质

建议选择酸度较低的早餐

3. 含糖谷物及糕点

有利害菌在口腔繁殖，对珐瑯质造成侵蚀

建议选择糖分较低的早餐食物

 

T03

---------------------------------------------

>>>立即浏览【移民百答】栏目：新移民抵埗攻略，老华侨也未必知道的事，移民、工作、居住、食玩买、交通、报税、银行、福利、生育、教育。

>>>即读【新移民专栏】：新移民第一身经验，与你分享当下年轻移民生活日常大小事，即读“新移民专栏”。