子宮頸癌｜背痛腳腫也是子宮頸癌症狀 7類人風險高 病毒可潛伏喉嚨6部位

子宮頸癌在香港女性最常見癌症中排行第7位，根據香港癌症資料統計中心的數據，2020年共錄得556宗新症。一般而言，30 歲以上的女性有較高風險患上子宮頸癌，而香港子宮頸癌的確診年齡中位數約為55歲。

子宮頸癌高危一族｜7類人風險高
關於子宮頸癌的風險因素，女性如符合以下條件，患子宮頸癌的機會將比其他人較高：

感染人類乳頭瘤病毒Human Papillomavirus（HPV）病毒第16型和第18型
過早開始有性經驗、性行為過度頻密，或者有多個性伴侶
曾感染性病
長期使用口服避孕藥，年期達5年或以上
已生育3次或以上，而第一次懷孕時年紀較輕
免疫能力低，例如患有慢性腎病、愛滋病等
有吸煙習慣
子宮頸癌症狀｜背痛腳腫要小心
另外，子宮頸癌常見的症狀是不正常的陰道出血：在兩次經期之間，在性交時或之後，及在更年期後。其他症狀包括：陰道排出難聞的分泌、盆骨痛楚、背痛、小便出血或痛楚、腳腫，以及全身疲倦和體重下降。不過，即使出現上述任何症狀，也不一定代表你已患上子宮頸癌。它們可能只是一些較普通或良性情況的特徵。

【子宮頸癌症狀】

預防子宮頸癌｜進行子宮頸癌檢查
要預防子宮頸癌，女性除了可在未有性行為之前接種HPV疫苗，子宮頸檢查也是一個很有效的預防方法。子宮頸檢查又稱為子宮頸細胞柏氏抹片（Pap smear）檢測，是一種檢查程序十分簡單的子宮頸癌篩檢方法。整個檢查程序只需數分鐘，期間不會引起痛楚。

在檢查過程中，醫護人員會把俗稱「鴨嘴鉗」的陰道窺器，放入女性的陰道，以便清楚觀察位於陰道深處的子宮頸，然後再將小軟刷伸入陰道內，以刮取子宮頸細胞樣本進行檢測。

【子宮頸癌風險因素】

子宮頸癌檢查｜生殖器HPV病毒潛伏6部位
由於子宮頸癌在形成前數年，子宮頸細胞便會出現變異，因此醫生可從柏氏抹片檢查中發現病變，及早為病人安排詳細檢查或作出治療，以防止子宮頸癌形成。大約七成子宮頸癌是由HPV第16型和第18型導致。

生殖器的HPV病毒主要透過性接觸感染，病毒會在子宮頸、陰道、陰莖、肛門，甚至口腔及喉嚨等部位潛伏，一般沒有症狀，亦能夠被人體自身的免疫力清除。不過，當子宮頸內的細胞受到HPV病毒的持續侵襲，可能會導致細胞變異，從而引發子宮頸鱗狀上皮內病變Squamous Intraepithelial Lesion（SIL）。

根據病理組織學分級，子宮頸上皮內瘤Cervical Intraepithelial Neoplasia（CIN）分為三期，以有多厚的子宮頸上皮存在變異細胞來劃分，如患者達第三級仍未獲得適當的治療，則有可能發展成子宮頸癌。

子宮頸癌檢查｜柏氏抹片檢查/HPV檢測
現時柏氏抹片檢查可與HPV檢測同時進行。HPV檢測的合併檢測適合30歲或以上、曾進行性行為的女性。合併檢測的結果及建議如下：

 

婦女亦可選擇只進行柏氏抹片檢測，適合對象為25至64歲曾有性經驗的女性，初時女性應每年檢查一次，如連續兩年檢查正常，則可減少至每3年一次。

其他預防子宮頸癌方法
科學數據已證實定期接受子宮頸篩查是有效預防子宮頸癌的方法。除定期篩查外，女性亦可以採取以下預防措施，以減少感染HPV及患子宮頸癌的風險：

未曾有性行為時接種HPV疫苗
採取安全性行為（例如使用安全套及避免有多個性伴侶等），以減低感染 HPV 及其他性病的機會
避免吸煙
撰文：香港都會大學科技學院高級講師、註冊醫務化驗師 黃綺文

延伸閱讀：子宮頸癌預防方法
根據衞生署資料，子宮頸癌是香港女性十大癌症。定期接受子宮頸篩查，及早發現和治療早期的子宮頸細胞癌前病變，能有效預防子宮頸癌。另署方亦列出3個預防方法：

延伸閱讀：12種防癌食物 防胃癌腸癌常見癌症
營養師程涵宇曾列出12款食物，指有助預防大腸癌、乳癌、胃癌、前列腺癌等常見癌症。

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