肝癌症狀｜按摩後腹痛驚揭患肝癌腫瘤破裂險死 出現10症狀恐屬中晚期

腹痛可能是肝腫瘤破裂所致？有家庭醫學科醫生分享病例指，一名患者按摩後腹痛，以為按摩師過度用力導致，求醫後發現罹患肝癌，腹痛是因為肝腫瘤破裂，更險些喪命。肝癌為香港第3大致命癌症，僅次於肺癌及大腸癌。醫生表示，肝臟是個沉默的器官，肝病症狀多數不明顯，若發現10種症狀可能已屬中晚期。

按摩腹痛始知患肝癌 腫瘤破裂險死
家庭醫學科醫生柳朋馳在台灣節目《健康2.0》分享病例指，該患者因為疲倦去按摩鬆弛，按完之後上腹一直感到不舒服，以為是按摩時太用力導致骨折，隨即求醫照X光和進行超聲波檢查。經檢查後，才發現肝臟有一個約5至6cm大的腫瘤自發性破裂，惟患者從沒發現自己有癌症，出現任何相關症狀。

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肝癌症狀 出現10症狀恐屬中晚期
柳朋馳醫生指出，出現以下10個症狀可能已屬肝癌晚期，致死率較高：

肝癌10症狀
黃疸
疲倦 發燒 頭量
食慾不振
嘔心嘔吐
吐血
腹瀉 體重減輕
腹水 腹部腫塊
小便茶色 大便淺灰色
下肢水腫
出血傾向

肝炎演變肝癌三部曲 症狀難發現
柳朋馳醫生指，肝臟是一個沉默的器官，出現問題也不容易立刻察覺。因此，大多數的肝癌患者在病情嚴重時、出現不適症狀時才發現患上癌症。柳醫生解釋指，患上肝癌有三部曲，分別由慢性肝炎，變成肝硬化，最後惡化至肝癌。

在肝纖維化或肝硬化的過程，會出現凝血異常、水腫、出血、腦幹病變等症狀，從而發現肝臟疾病。然而，有些患者可能會跳過肝硬化的階段，直接惡化成肝癌。若跳過這個階段，則較難提早發現。

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肌肉酸痛肚痛 恐肝癌腫瘤破裂
柳朋馳醫生解釋，肝臟腫瘤會破裂，是因為腫瘤在肝臟裡變得太大，血管異常增生；再生的血管保護效果弱，導致腹壓增加，令腫瘤破裂。同時，腫瘤亦會無故自發性破裂，導致右上腹疼痛。他提醒，愈接近肝臟表面的腫瘤，會將肝臟包膜撐大，引發痛楚。有些人會誤以為是肌肉酸痛，但一旦遭受外力撞擊，腫瘤就可能破裂。

外科醫生江坤俊在節目補充指，肝癌腫瘤的血管不太成熟，因此較容易破裂出血。當肝臟腫瘤流血時，組織內部就會脹大，刺激肝臟包膜，故可能會出現悶痛症狀；若出血範圍較表面，就可能直接破裂，導致血液流滿整個腹腔，引發劇痛。江醫生提醒，血液為腹膜帶來莫大刺激，故此肚痛可能不是腸胃相關的疾病，而是肝癌腫瘤破裂。

延伸閱讀：肝硬化5大成因及症狀
根據衞生署資料，肝硬化是因肝臟長期受損，導致肝纖維組織增加，肝小葉構造的改變而變硬。

肝硬化成因
衞生署指，肝硬化主要成因如下：

酗酒
感染病毒（如慢性病毒性肝炎）
大量服用某些藥物
長期受某些環境毒物侵害
遺傳或其他疾病所致（如代謝疾病及膽管阻塞）
肝硬化會引致食道及腸臟出血，引致吐血、大便有血或變成黑色、神志不清。

肝硬化症狀
肝硬化患者初期通常只有些少不明顯的徵狀，包括：

延伸閱讀：6招預防肝硬化
衞生署表示，肝硬化是無法根治的，但可透過藥物治療及改變生活方式，減低肝臟繼續受損的機會。倘若病情嚴重，患者可能要接受肝臟移植。至於哪種療法才最適合，則要視乎病情嚴重性、肝硬化對患者生活的影響程度，和患者是否有其他病態出現而定。以下為預防肝硬化的6個方法：

衞生署列出保護肝臟的方法包括：

減少飲酒。
注射乙型肝炎疫苗，保護肝臟免受乙型肝炎感染。
避免服用不必要的藥物及成藥。
保持均衡的飲食習慣，避免進食高脂肪及高膽固醇食品，減低患上肝病的機會（如膽石）。
延伸閱讀：肝癌的7種常見徵狀
根據醫管局資料，肝臟具有神奇的自我修復功能，即使只剩下一小部份能夠工作，肝臟依然可以正常運作，因此肝癌早期病徵並不明顯。當腫瘤逐漸增大時，病人可能有下列症狀：

肝癌徵狀

延伸閱讀：6方法預防肝癌
肝癌為香港第3大致命癌症，僅次於肺癌及大腸癌。醫管局指出，可透過以下6個方法預防肝癌：

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