杭州女遭流浪狗舔腳趾 因甲溝炎傷口需打狂犬病疫苗

在浙江杭州，一名女子在公園散步時被流浪狗舔了腳趾，由於其腳趾正患有甲溝炎，局部皮膚有破損，經醫生評估後被判定為狂犬病「三級暴露」，需接種狂犬病疫苗及注射狂犬病人免疫球蛋白。

破損皮膚被舔屬高風險暴露

據浙江省人民醫院急診科醫生介紹，該名女子在公園長椅休息時，腳趾被流浪狗舔舐，其後前往犬傷門診諮詢。醫生檢查發現，被舔腳趾因甲溝炎導致皮膚屏障不完整，使用碘伏棉棒擦拭時感到明顯刺痛，顯示存在肉眼不易察覺的破損。

根據《狂犬病暴露預防處置工作規範（2023年版）》，狂犬病暴露分為三個級別。破損皮膚被舔舐屬於三級暴露，屬於最高風險級別，需要同時接受傷口處置、注射狂犬病被動免疫製劑（免疫球蛋白）及接種狂犬病疫苗。與之相比，完好的皮膚被舔屬於一級暴露，一般只需清洗，毋須接種疫苗。

除了破損皮膚，口腔、鼻腔、眼睛等黏膜部位若接觸到動物唾液，同樣屬於三級暴露。 示意圖/unsplash

黏膜接觸同屬高風險

醫生特別提醒，除了破損皮膚，口腔、鼻腔、眼睛等黏膜部位若接觸到動物唾液，同樣屬於三級暴露。寵物主人與貓狗親吻等親密行為，若寵物有感染風險，亦屬於高風險暴露。

此外，狂犬病是致死率接近100%的急性傳染病，但暴露後及時、規範地進行處置可以有效預防發病。若不確定皮膚是否有破損，可用酒精輕拭接觸部位，如感到刺痛即代表皮膚屏障可能受損，應盡快前往犬傷門診評估。