35歲女長期不吃早餐腹部劇痛 求醫揭藏60個膽結石 醫生教3招預防

不少上班族為趕時間而犧牲早餐，但這個壞習慣隨時有損身體健康。中國內地一名35歲女子因長期不吃早餐，出現腹部劇痛，求醫後竟發現膽囊內藏有多達60粒結石。有醫生也教3大方法，預防膽結石。

據南京市第一醫院在社交平台發文指，該名35歲王女士（化姓）因平日工作繁忙，經常不吃早餐，午餐和晚餐亦極不規律。在農曆新年前趕工期間，她曾數次感到右上腹有輕微疼痛，但自以為只是小毛病，未有及時求醫。豈料在假日一次聚餐後，她突然感到右上腹劇烈疼痛，痛至無法挺直腰背，被家人緊急送往南京市第一醫院急症室。經過詳細檢查後，該女子被明確診斷為膽囊多發性結石，必須留院接受手術治療。該院普通外科副主任醫生肖華結合其病情、身體狀況，並考慮到手術後的康復週期等因素，決定為她實施單孔腹腔鏡膽囊切除術。

【同場加映】膽結石形成過程

肖醫生介紹，目前膽囊切除手術常規採用腹腔鏡技術，而單孔腹腔鏡手術則是其更進階的方式。此手術僅需在肚臍位置開一個約2cm的微小切口，術後幾乎沒有明顯疤痕，不但痛感大為降低，而且創傷小、出血少，出現切口疝、感染等併發症的風險，亦低於傳統的多孔腹腔鏡手術。此技術特別適用於膽囊結石或瘜肉情況明確、且沒有嚴重感染及腹腔黏連的患者。該女子的手術過程相當順利，當她看到從體內取出的膽囊結石時，忍不住逐一細數，數完後不禁驚訝感嘆：「難怪會痛到直不起腰，膽囊裏竟然有60多顆石頭！」

得益於單孔腹腔鏡技術的優勢，該女子在術後6小時已可下床活動，並開始進食流質食物。手術翌日，她的身體已無明顯不適，經醫生評估後，確認符合出院標準。出院回家時，他對醫護團隊專業的診斷和治療給予了高度評價，並表示今後必定會堅持規律飲食，養成良好的生活習慣。

拆解膽結石成因/症狀 常在3大時段發作

肖醫生指出，膽囊結石是膽囊內由膽固醇、膽色素、鈣鹽等物質沉積而形成的固體物。臨床上主要可分為三類，包括最常見的膽固醇性結石、質地較鬆軟的膽色素性結石，及質地堅硬、病發率高的混合性結石。膽囊結石的形成主要有以下3大原因：

1. 核心病理因素：膽汁內的膽固醇與膽汁酸比例失調，導致膽固醇處於過飽和狀態而析出結晶；或因膽囊收縮功能異常，導致膽汁淤積、排出不暢，使結晶物長期沉積，最終形成結石。
2. 主要誘發因素：長期空腹、不吃早餐、高油、高脂、高膽固醇的飲食習慣；肥胖導致膽汁中的膽固醇水平升高；或在短時間內快速減重，擾亂了膽汁代謝。
3. 其他誘因：患有糖尿病、高血脂、肝硬化等長期病患，會影響膽汁代謝；部分藥物、或女性荷爾蒙失調亦可能幹擾膽囊功能；有家族病史、以及40歲以上的女性，均屬於較高風險的群組。

他亦列出膽結石發生時的3大常見症狀，提醒大家留意：

1. 典型膽絞痛：通常在進食油膩食物後，或在夜間、凌晨時段發作。患者會感到右上腹出現劇痛，痛感更可能放射至右邊肩膊及背部，並伴隨噁心、嘔吐等症狀。
2. 常見不適感：在非急性發作時，患者可能只感到右上腹有隱隱作痛或脹痛，或在進食後出現腹脹、消化不良等情況，這些症狀常被誤判為普通胃病。
3. 無症狀結石：約有半數患者是在身體檢查時才偶然發現患有膽結石。雖然暫時沒有任何不適，但仍需定期監測，以避免日後引發急性併發症。

醫生教3招預防膽結石 每日飲1500ml水也有效

肖醫生列出3大方法，預防膽結石：

1. 飲食調理：堅持三餐定時，尤其必須吃早餐，避免長時間空腹。日常應減少進食高油、高脂、高膽固醇的食物，多吃蔬菜、水果及全穀物，並確保每日飲用1500至2000毫升清水。
2. 規律生活作息：盡量在晚上11時前入睡，保證7至8小時的充足睡眠。每週進行3至5次、每次30分鐘的溫和運動。
3. 其他注意事項：積極治療糖尿病、高血脂、肝硬化等長期病患，並定期覆診。戒煙限酒，小心使用可能影響膽汁代謝的藥物。高危群組如肥胖人士、40歲以上女性等，建議每年進行一次膽囊超聲波檢查。

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