【中藥處方權爭議】逾百人冒雨抗議 反對省府新法放鬆 讓人人可開中藥處方

【星島記者陳儀芬報道】大約100多人冒著大雨聚集在溫哥華美術館前集會抗議，包括省保守黨議員屈潔冰(Teresa Wat)和不少中醫師批評省府新的《衛生專業與職業法》對中醫處方藥放鬆規管，導致任何人都可以擅開中藥處方。

抗議活動發起人之一卑詩省註冊中醫師、也是昆特蘭理工大學 (KPU) 中醫系主任楊光芳表示，不理解為何卑詩省要取消對中醫處方藥的監管。「2003年卑詩省成為加拿大第一個要求傳統中醫從業人員在省內註冊的省份，明明是領頭羊，為何突然要自降水平？」

楊光芳表示，成為一名持證中醫從業人員通常需要大約4年的學習才能獲得文憑或學士學位，學生還必須通過考試並完成臨床實習。「只有訓練有素且持有執照的專業人士才知道如何運用合適的劑量，平衡不同草藥成分之間的作用，如果某些草藥過量或長期服用，可能會對身體造成損害。如果開中藥處方不需要執照，那學生為什麼還要經過嚴格的培訓才能學習呢？」

慈濟加拿大基金會正致力推廣中醫濟世救人事業，在溫哥華設立了中醫門診與教學中心，慈濟副執行長林芬宏也對新法表示憂慮。

她舉例說：「成為針灸師需要修讀3年，但要成為合格的中醫藥師，需要修讀4年，如果以後中藥處方任何人可開立，針灸師就不想多讀一年了，幫病患針灸後直接開藥即可。還有一些原本在中港台執業的中醫師，但沒有獲得卑詩省中醫師執照，豈不是更可以光明正大開處方了呢？這導致正規的中醫師和中藥師權益受損，整個中醫行業變得很混亂。」

加拿大中醫發展聯盟主席李榮剛批評省府走倒退路，而醫藥問題攸關生命，如果任何人都可以開處方，將引發嚴重的公共安全風險。他說：「如果有人沒有接受過專業訓練或擁有相關資質就給我們的省長或卑詩省衛生廳長開中藥處方，我只想問問他們：你們敢吃嗎？」

省府自去年6月28日起，將合併省內多個醫療專業監管機構，其中包括將卑詩中醫及針灸師學會，併入卑詩輔助醫療專業管理局(CCHPBC)；新機構現時除了負責監督省內執業中醫及針灸師，亦負責監督脊椎按摩師、按摩治療師和自然療法醫師。

CCHPBC去年夏天發布了新規定，刪除了原來規定「開方、配製及發放中藥處方，從必須由合資格中醫專業人士執行」的文字，新法規將於4月1日生效。

這讓中醫界感到不安，因此從去年秋天起，在卑詩省保守黨議員屈潔冰協助下，展開一系列座談會、抗議和請願信簽署的活動。

屈潔冰說，卑詩省府對此事的處理和回應都令人感到很荒謬，「例如曾回應稱『聯邦已監管中藥材，故無需省級雙重監管』，但聯邦監管僅限藥材本身的安全與質量，與中醫師根據診療開具處方的專業行為完全無關。」「新成立的CCHPBC由6個專業組成，但其中沒有傳統中醫的代表，這導致決策過程根本無法反映中醫專業的聲音。」

她不解：「我們曾經為加拿大的中醫界樹立了標竿，為何在我們已成為優秀範例後，政府卻要突然降低標準？」

屈潔冰和參與抗議活動的中醫師代表隨後前往省長辦公室，遞交公開信《就中醫要監管提出的緊急公共健康呼籲》。

不過卑詩省中醫師公會理事長朱國項和另一名公會內的資深中醫師的解讀不太一樣。他們認為省政府新制定的法規是將中醫針灸從「技術許可」轉移為「專業認可」。

他們認為，目前使用的法規是列出誰能針灸、開中藥，法律只關心「誰有權做這幾個動作」，並未用專業角色和社會價值來看待中醫。新法規首次正面、系統地定義了中醫針灸的執業範圍、目的和手段，從「防止別人碰你的工具」，轉變為「規範你如何專業、安全地使用整個工具箱來服務患者」。

朱國項認為，更重要的是如何執行和管理中醫業界，也要教育病人如何選擇合資格的中醫針灸師看診。「在如今實施的舊法時代，還是有密醫自行開藥給病人啊，也還是有許多民眾會自行到蔘茸藥行抓藥啊，有誰認真在乎過嗎？」

民眾張女士則說，政府根本管不了中醫，因為這個行業真的很混亂。「中醫師需要滿足某個診療時數才能繼續執業，我就曾被一個中醫師找過，希望我幫他簽名衝時數，我當時拒絕了，因為我明明不是他的病人啊！我相信類似這樣的中醫師不會少的。」

民眾黃先生曾在朋友推薦下看過一名中醫，最後發現他根本沒有執照。「很多人像我一樣，可能根本搞不清楚有牌沒牌中醫，我看不到政府監管，也看不到中醫業界自律。」

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圖：讀者 & 屈潔冰提供