研究指加国患肾病率微跌 为何致死率却反升逾七成？

【星岛综合报道】一项涵盖204个国家的最新医学研究指出，加拿大患肾病率虽然轻微下跌，但死亡率却反升超过七成。

本月刊登于医学期刊《刺针》（The Lancet）的研究显示，加拿大2023年约有380万人患慢性肾病，占成年人口的9.6%，低于美国（11.7%），亦优于全球平均（14.2%），患病率在1990至2023年间下降6.9%。

但卡加利大学医学教授、研究共同作者兼国际肾脏学会主席唐纳利（Dr. Marcello Tonelli）形容，这不代表胜利，“只能说是维持稳定而并非恶化。”

然而，加拿大的死亡率却不容乐观。2023年慢性肾病的年龄标准化死亡率为每10万人17.5人，较1990年上升73.3%。

唐纳利直言：“这是一个重要的警号。我们或许在控制高血压和糖尿病方面做得不错，但在确诊后的治理、尤其是年龄较轻的患者身上，却严重落后。”他指出，加国不少患者确诊时已届晚期，错失了最佳治疗时机。

全球成年慢性肾病患者于1990年至2023年间急增一倍，至去年接近8亿人，2023年全球有14.2%成年人、即7.88亿人患有慢性肾病，较1990年上升3.5个百分点。慢性肾病现已成为全球第九大死因，去年造成150万人死亡，亦是导致残障的第12大原因。

唐纳利表示，人口老化，以及糖尿病、高血压和心血管疾病的普及，是全球病例增加的主因。“随着传染病与产妇死亡率下降，人类寿命延长，患上慢性疾病的机会自然上升。”

研究列出慢性肾病患病率最高地区，包括：

• 北非及中东（18.0%）

• 南亚（15.8%）

• 撒哈拉以南非洲（15.6%）

• 拉丁美洲及加勒比（15.4%）

其中伊朗（22.7%）、海地（22.1%）、巴拿马（20.9%）、尼日利亚（20.4%）、墨西哥（18.9%）等国家位居前列。

另一共同作者、华盛顿大学健康指标与评估研究所的史达福（Lauryn Stafford）表示，慢性肾病属可预防疾病，但糖尿病、肥胖及气候变迁导致的极端高温，均令肾功能受损问题愈趋普遍。

唐纳利则促请联邦政府为慢性肾病制定全国策略，尤其要加强高风险族群检测，包括原住民及45至60岁的中年群组。他表示，糖尿病的国家行动计划曾带来重大改善。每投资一元于慢性肾病早期检测，可节省多达45元的医疗成本。

（图：CTV News、资料图片）T08