脂肪肝｜1种“健康”饮品比汽水更伤肝！研究揭每日喝1罐 脂肪肝风险增60%

脂肪肝是常见的都市病之一，其成因往往与高糖饮食密切相关。不过，近日有研究指，每日饮用1种标榜“健康”的饮料，患脂肪肝机率竟大增60%，而且更易患肝病死亡。

1种“健康”饮品比汽水伤肝 常喝更易患脂肪肝

这项由中国苏州大学附属第一医院胃肠科研究生Lihe Liu领导的研究，透过分析超过12万人的数据，系统性探讨含糖汽水和与无糖汽水摄取量，分别与非酒精性脂肪性肝、肝脏脂肪堆积及肝脏相关死亡风险之间的关联性。研究报告已于今年10月7日于在欧洲肠胃病学周会议上发表。

研究有何发现？

这项研究追踪了123,788名没有肝病的英国生物库参与者，透过24小时饮食问卷评估他们的饮品摄取量，并持续观察约10.3年，结果有以下发现：

• 每日饮用一罐无糖汽水和每日摄取超过250克含糖汽水，分别会使非酒精性脂肪性肝的风险增加60%和50%。
• 若以水来替代含糖汽水，罹患脂肪肝的风险约可降低12.8%；若以水替代无糖汽水，风险更能降低超过15.2%，而两种饮品互相替代则无法减少风险。

Lihe Liu指出，含糖汽水中的高糖分会导致血糖及胰岛素浓度急速上升，促使体重增加并升高尿酸水平值，这些因素都将造成肝脏脂肪的堆积。另一方面，低糖汽水则可能透过改变肠道微生物、干扰饱足感、刺激对甜食的渴望，甚至引发胰岛素分泌等方式影响肝脏健康。

他还表示，此研究结果佐证了限制摄取含糖和无糖汽水，应作为整体预防策略的一环，其效益不仅在于肝脏疾病，更涵盖心脏、肾脏及代谢健康。最安全的做法是限制饮用含糖及含人工甜味剂的饮品，水依然是最佳选择，因其能减轻代谢负担、预防肝脏脂肪堆积，同时为身体补充所需水分。

脂肪肝6大常见症状 这位置痛是警号

香港约有逾100万人患有脂肪肝。根据香港卫生署资料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有过多脂肪在肝细胞内聚积。脂肪肝的形成亦与肥胖、胰岛素耐受性、糖尿病、高血脂和高血压有密切关连。

脂肪肝分为“酒精性脂肪肝”和“非酒精性脂肪肝”，其中“非酒精性脂肪肝”是指一系列与肝脏细胞积聚过多脂肪（超过肝脏容积的5%）有关的肝脏疾病。脂肪积聚的成因与饮酒过量或其他继发性因素（例如药物或先天性代谢缺陷）无关。当中，脂肪肝有6种常见症状，包括：

1. 食欲不振
2. 恶心
3. 呕吐
4. 右上腹不适
5. 疲劳
6. 如果病情严重时，可能导致肝脏发大

脂肪肝可致肝衰竭肝癌 如何预防和改善？

香港卫生署还指出，脂肪肝在临床可以演变成脂肪性肝炎、肝脏纤维化或肝硬化，最后可导致肝脏衰竭或肝癌的发生。目前没有认可用以药物治疗非酒精性脂肪肝，建议透过实践健康生活模式以预防及控制这个疾病。

预防/改善脂肪肝6大贴士

1. 维持体重和腰围适中

• 成年人的BMI应介乎18.5和22.9kg之间；男性腰围应保持在90cm以下，女性则应保持在80cm以下。

2. 保持均衡饮食

• 每日进食最少5份含丰富抗氧化剂的蔬果、适量含丰富Omega-3脂肪酸的鱼类，以及避免进食高油、高糖和高盐的食物。

3. 多进行体能活动

• 成年人每星期进行最少150分钟中等强度的体能活动（例如快步行、慢速游泳或悠闲地踏自行车）；或75分钟剧烈强度的体能活动（例如缓步跑、 快速游泳或剧烈地踏自行车）或相等的活动量。 
• 儿童及青少年应每日累积最少60分钟中等至剧烈强度的体能活动。 

4. 避免饮酒

• 过量饮酒可导致肝脏肥大，逾 90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。

5. 不吸烟

• 吸烟会加速非酒精性脂肪肝的演变，部分原因是由于吸烟影响胰岛素抗阻，吸烟也会与过重和肥胖产生协同效应。 

6. 维持适中的血糖、血脂和血压水平

• 收缩压应维持在低于120mmHg，舒张压低于80mmHg。
• 空腹血糖低于5.6mmol/L
• 血液中的总胆固醇水平低于5.2mmol/L。

资料来源：欧洲肠胃病学周、卫生署

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