酗酒者可逆转肝病危机？研究揭做好2件事最护肝 死亡率大降

长期过量饮酒会损害肝细胞，引发酒精性肝病，例如脂肪肝、肝炎等。不过，近日有研究指出，日常生活中只要每天做好2件事就能挽救健康，不但有助护肝、逆转肝病危机，更能让死亡率大降86%。

根据英国《每日邮报》报道，该项研究主要探讨饮食和体力活动与酒精性肝脏疾病相关的死亡率之关联。研究人员分析1984年至2018年美国国家健康与营养调查（NIAAA）中60,334名成年人的数据，并将其与截至2019年12月31日的国家死亡指数进行连结。相关研究结果于今年8月在《Journal of Hepatology》上刊登。

怎样做有效护肝？

研究人员透过收集受试者自述的喝酒状况、健康饮食指数及体力活动量，再将参与者分为以下3类，并运用健康饮食指数对其饮食质量进行评分：

• 女性轻度喝酒定义为每天≤1杯，男性相应为每天≤2杯。
• 女性中度喝酒定义为每天2-3杯，男性则每天3-4杯。
• 女性重度喝酒定义为每天>3 杯，男性为每天>4杯。

研究指出，尽管任何酒精摄取量（包含每日少量喝酒）皆会提高肝病致死风险，而相较与男性，女性也面临更高的酒精相关肝损伤风险，但透过以下2大方法调整，则可显著抵销此类危险性：

• 与维持不健康生活习惯者相比，若实施简单生活调整，其肝病致死风险可降低86%。
• 针对酗酒者，研究中具保护性的饮食模式近似地中海饮食，特点为富含蔬菜、水果、全谷物、海鲜、植物性蛋白，以及橄榄油等健康脂肪，同时减少加工食品、糖分与饱和脂肪摄取。此饮食模式能使肝脏疾病相关死亡风险降低84%。
• 若达到建议的每周活动量，相当于约150分钟中等强度运动的人，其运动习惯可使恐于肝病的风险降低69%。

研究人员表示，此研究并非为喝酒提供开脱理由，而是表明若人们担忧自身酒精摄取量时，可采取具实质意义的改善措施。对肝脏健康最安全的选择仍是减少喝酒，但对于持续喝酒者而言，改善饮食与积极运动仍能产生至关重要的保护作用。此外，女性提高活动量和饮食质素的得益大于男性。因此，此项工作凸显了制定综合政策之必要性，应同步处理酒精、饮食与身体活动等问题，而非各有各处理。

外表出现4征兆恐患肝病 皮肤变黄恐中招

重症科医生黄轩曾讲解指，要判断肝脏功能是否出现问题，可以透过外表的一些变化或特征发现端倪，因此当发现自己外表如出现4种状况，应尽早求医接受检查。

自测肝病征兆｜1. 皮肤、眼睛颜色改变

原因：当肝脏功能出现问题时，其处理胆红素的能力可能会下降，导致皮肤和眼白部分呈现黄色或棕色。

• 皮肤或眼白开始变黄：代表血液中的总胆红素数值超过3mg/dL（正常数值应为0.2mg/dL至1.2mg/dL间），这是“黄疸”现象的典型表现。
• 皮肤呈现黄色或棕色：可能是因为肝脏无法有效清除体内的铜和其他重金属。这些重金属在体内累积后，可能会导致皮肤出现色素沉着。
• 当肝脏功能下降时，人体的酪氨酸酶活性也会增加，这是形成黑色素的必要催化酶，亦会导致皮肤色素沉着，令皮肤变得深黄。

自测肝病征兆｜2. 蜘蛛痣变多

原因：

• 当肝脏功能欠佳时，身体的雌激素无法被有效分解，会令体内雌激素升高。这些未被分解的雌激素，会刺激皮肤下的小动脉扩张，形成“蜘蛛痣”的网状。

“蜘蛛痣”特征：

• 出现在皮肤上的蜘蛛状血管瘤，通常是一个小红点，周围有许多小血管从中心向外放射，形状类似蜘蛛腿，主要出现在上半身，特别是脸部、颈部和躯干上。当用手按压这些蜘蛛痣的中心点，蜘蛛痣会暂时消失，放开后则会迅速恢复原来的形状。

自测肝病征兆｜3. 肚胀、四肢水肿

原因：

• 肝脏是人体合成“白蛋白”的主要器官，当肝功能受损，其合成白蛋白的能力会下降。

症状：

• 白蛋白是维持血液中的胶体渗透压的关键因素，当其水平下降时，会导致血液中的水分从血管内渗出到组织间隙，引起身体各部位水肿，包括肚子变大（腹水）、下肢水肿等。另外，还可能出现疲劳、虚弱、食欲不振、消化不良、呼吸困难等低蛋白血症症状。

自测肝病征兆｜4. 双手现异样

• 手掌现红斑：当肝功能不良时，可能导致身体雌激素活性过强，使手掌的毛细血管扩张，出现红斑，这种现象被称为“肝掌”。
• 手指变粗短：肝功能不良亦导致雌激素无法正常代谢进，影响手指的生长和形状，使手指变得又粗又短。
• 指甲增厚：肝硬化患者的指甲可能变厚，呈现纵向隆起、白色带，甚至近端呈粉状白色。这是由于肝功能减退，黑色素增多所致。

资料来源：《每日邮报》、《Journal of Hepatology》

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