專欄 運動醫道│腳踝間距判斷X型腿嚴重程度
X形腿，X形腳，X形膝的醫學名稱為「膝外翻 Genu valgum」，意思是站立時雙膝接觸貼在一起，但兩腳卻有距離而無法同時接觸的姿勢。簡單檢查方法，站立時雙腳與骨盆同寬，腳掌向前，二腳平衡，不八字，不入字，當站直的時候膝蓋中心可以對齊第二趾，腿這樣應該是直的。如果膝蓋中心坐落在內側腳踝甚至腳踝的內側，便可能也有X型，也要觀察多一點什麼問題，例如足弓內側是否有塌陷，扁平足，趾公姆外翻等，通常都會與X型膝同時出現。
往往引致足姆外翻等
簡單X型腳判斷標準方式是在站立直立時，雙膝放鬆盡量併攏，腳尖盡量向前，測量腳踝之間的距離。如果小於1.5厘米，那麼你的腿應該是合理的；在1.5至5厘米之間，可能有輕度的X形腳；在5至10厘米之間，可能是中度的X形腳；如果大於10厘米，那麼可能是嚴重的X型腳。
X形腳令膝關節動態排列異常，例如股四頭肌失衡，股內側肌（VMO）減弱，而股外側肌（VL）過度激活，導致髕骨向外偏移，膝關節活動軌道受影響，這偏移令關節軟骨特別是髕股關節（波蘿蓋）的外側軟骨更易磨損而關節炎。膝外翻也令內側韌帶（MCL）過分受拉而產生鬆弛，這兩個問題長期如此便進一步加重關節不穩，膝關節外翻角度更容易增大，X形腿加重。X形腿外側半月板亦因負重時重量外移令外測半月板明顯壓力加重，亦可能令外側半月板產生磨損性的傷患。
長期膝外翻，站立時行路跑步時，令腳內側受力增加，令腳底筋膜過份受力拉扯而鬆弛，扁平足便出現。用力起步時足底部的受力更容易聚集在第一趾骨底內側（medial side），長期這樣用力不妥，每行一步特別起步用力時，總有力量把腳趾公向二指方向推過去，跑步時更甚，自然導致(腳趾公)姆指外翻，所以當出現X形腿時，扁平足姆指外翻也多是同時出現。
郭志堅
澳洲運動創傷物理治療專科文憑，前港足、亞奧運港隊隊醫，廣州中醫藥大學骨傷科學博士
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