胰脏癌男以为减肥成功拒求医 肿瘤3个月急速大一半 忽略1征兆惹祸

胰脏癌没有征兆？一名男子不烟不酒，体重开始变轻更以为减肥有成，最后在接受身体检查时却证实患上胰脏癌，胰脏肿瘤更在3个月内急速大一半，5年存活率恐仅剩15%。有医生提醒，胰脏癌并非毫无征兆，有80%胰脏癌患者身体都会出现一个警号。

胰脏癌男以为减肥成功拒求医 肿瘤3个月急速大一半

胃肠肝胆科医生林相宏在Facebook专页分享病例指，一位60岁男性不好烟酒，虽有糖尿病前期，但没有任何不适，体重更轻了4kg，更以为自己是饮食控制有成效。直某次健康检查验血时，却意外发现胰脏癌指标异常，比正常指数超标多达20倍。安排进一步进行断层扫描检查，医生终在胰脏发现一颗2.5cm的肿瘤，高度疑似胰脏癌。

不过因为没有明显症状，该男子竟然不相信自己患上胰脏癌，也不想开刀接受手术，仅愿意继续追踪观察。结果3个月再次检查，肿瘤已经长大至3.6cm，体积变大了近一半。

胰脏癌肿瘤体积达这水平 5年存活率恐剩15%

林相宏医生表示，7成早期胰脏癌是完全无症状的，当中有超过5成病患都是因为检查其他疾病时意外发现的。据研究显示，在肿瘤大小在2cm以内时进行手术，5年存活率高达50%；当肿瘤长到2-4cm时才开刀，5年存活率下降到只剩15%。而且胰脏癌在肿瘤还小时就有转移的可能。因此，他指出绝对不要以为没有症状就没有问题，或者觉得肿瘤还小再观察，一再逃避恐怕预后只会越来越差。

【同场加映】自测胰脏癌征状：

胰脏癌被称为“癌王”，是因为初期没有明显征兆，往往要到晚期才察觉患癌。林相宏医生指，血糖上升很可能是胰脏癌早期唯一的警讯。年纪越大，患糖尿病风险越高。如果血糖上升，同时体重莫名下降，千万不要以为自己减肥成功，应尽快检查胰脏。因为有高达80%胰脏癌病患有高血糖。

自测胰脏癌6大症状

除了高血糖加上莫名变瘦，林相宏医生曾提出胰脏癌患者可能会出现的6大症状，可以自测风险：

胰脏癌6大常见症状：

•眼白发黄

•皮肤脸色发黄 

•尿液呈深橘色

•大便呈灰白色 

•胃胀、有胃酸感

•突然的腹痛、恶心，甚至发烧

林医生曾建议，年长人士应每1至2年定期进行胰脏癌筛查。此外，他亦提醒，若同时出现以下3大症状，就一定要检查胰脏，因很可能是胰脏癌症状：

•糖尿病

•腹胀

•体重下降

胰脏癌病征不明显 这种腹痛要小心

胰脏癌是香港第4大致命癌症。根据医管局资料，胰脏藏于腹腔深处，在胃部与大小肠等器官后面。胰脏癌成因仍未完全明了，有可能是胰脏的细胞变异增生。大部份的胰脏癌指的是来自胰管上皮细胞的腺癌。

胰脏癌是入侵性强的癌症，由于在胰脏的恶性肿瘤位置隐蔽，初期病征并不明显，因此不少病人到了癌症晚期才察觉患病，影响生存率。即使可以进行手术切除，复发的风险也比一般癌症高。如果有以下征状，可能是患上胰脏癌：

•上腹部出现与饮食无关的持续疼痛，并会反射至背部

•食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、腹胀等肠胃障碍现象

•出现黄疸、皮肤搔痒、大便呈陶土色

•体重短时间内锐减

•上腹部出现固定、坚硬的肿块

•腹水

如何预防胰脏癌？必做5事减风险

医管局指，不能完全防止胰脏癌的出现，不过，改变一些生活方式有助降低罹患胰脏癌的风险：

戒烟：吸烟的烟雾中含有致癌物质，可以破坏DNA调节细胞的生长

保持健康的体重：体重过高增加患上胰脏癌的机会，如果需要减肥，建议采取渐进和健康的方式，以达到目标

经常做运动：适量的运动可以减少患上胰脏癌的机会

健康饮食：多进食水果，蔬菜和低动物脂肪食品可以减少患上胰脏癌的风险

避免接触危险化学品，或使用适当安全措施

资料来源：胰脏医师 林相宏

T10