京滬醫學專家質疑集採藥療效 「麻藥不睡、血壓不降」

內地去年底開始採用第十批國家集採藥，將原裝藥排除在外，大量民眾在網上抱怨「無得揀」及質疑國產集採藥療效不佳。事件不斷發酵，近日多名醫學專家在上海「兩會」提案，指集採藥存在「麻藥不睡、血壓不降」情況，質疑藥品成效。國家醫保局今日表示，會調查某些集採藥品質量。

所謂集採藥，全稱為「集中帶量採購藥品」，由國家或省級進行組織。可以理解為大型「團購」或「拼團」，把原來醫院零散的採購，通過「打包團購」的方式直接向藥品生產企業明確購買的數量，通過採取帶量採購、量價掛鉤、以量換價的方式，達到降低藥品價格、減輕患者醫藥費用負擔的目的。

原裝藥全部不中標

內地以集體採購來減低藥物成本，去年12月30日公布第十批國家集採名單，結果62種涵蓋高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病、感染等疾病的藥品，全部由國產仿製藥中標，原裝藥無一入選，許多藥品中標價降幅超過九成。

阿士匹靈藥片成本由原來6毫子人民幣，經集採後降至3分錢一片。網圖

鄭民華聯同其他醫學專家，反映集採藥的成效問題。

內地多名京滬醫學專家，質疑集採藥質量及療效。人民網

內地多名京滬醫學專家，質疑集採藥質量及療效。新華社

「保胎藥」間苯三酚注射液，入標最低的僅需0.22元一支，較集採前售價降低92%。網圖

內地多名京滬醫學專家，質疑集採藥質量及療效。威海醫保局

內地多名京滬醫學專家，質疑集採藥質量及療效。新華社

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轉用新集採藥品後，大量網民抱怨，求醫時只能使用療效較低的集採藥，即使自費亦難獲原裝藥，更有人聲稱手術中途清醒，懷疑集採的麻醉藥效果不佳所致。也有高血壓患者稱，過去每日只需服一粒原裝降血壓藥便足夠，改用集採藥後卻要服三到四片才有相同效果。

集採藥質量問題，近日在瑞金醫院普通外科主任鄭民華、瑞金醫院副院長胡偉國、仁濟醫院黨委書記鄭軍華、中山醫院副院長錢菊英、北京朝陽醫院心內科主任醫生盧長林等，分別在上海或北京的「兩會」提案，指出質素有問題。

鄭民華表示，集採藥物在價格低的情況下，藥物質素不穩定，存在「血壓不降、麻藥不睡、瀉藥不瀉」等問題，「面對如此情況醫生很無奈，因為沒有選擇權，向上反映也沒渠道」。

醫保局：會聯合調查藥效

盧長林也提交提案，稱醫生普遍反映，與進口藥或原研藥相比，集採藥療效欠佳。盧長林舉例指，原裝的口服抗凝藥能有效預防患者器官內出血等「卒中」發生，集採藥出現「卒中」、肺栓塞的機會則較高。

國家醫保局19日稱，醫保局高度重視集採中選藥品質量，會責成相關中選企業回應臨床關切。確實存在質素問題的，及時解除採購協議，變更供貨企業，又稱歡迎廣大醫務人員當好藥品價格和質素問題的吹哨人。又指會聯同其他相關部門，聽取上海專家意見和收集相關藥品數據，調查藥效問題。