脚中风｜35岁男走路脚痛 险脑中风截肢保命 出现6症状速求医

【脚中风/动脉阻塞/脑中风】走路常脚痛未必因为疲劳？一名35岁男子走路时总是脚痛，求医后证实“下肢动脉阻塞”（俗称“脚中风”），若恶化恐需截肢，甚至有脑中风风险。“脚中风”有何征兆？可如何预防？

脚中风｜走路脚痛 险截肢保命

家医科医生杨智雯在其Facebook专页分享病例指，该名35岁男子最初求医时指，自己每当走路时，小腿都会像抽筋般越来越痛，但只要稍作休息就会慢慢纾缓好转。

该男子身高165厘米、体重80公斤本身患“三高”：

• 血压达160mmHg（正常值：120/80mmHg）
• 三酸甘油脂高达5、600mg/DL（正常值<150mg/dl，超标4倍）
• 低密度胆固醇高达190mg/DL（正常值：低于130mg/dL）
• 糖化血色素8.5%（正常值：4.0-5.6%）

杨智雯医生为他检查足背动脉，发现脉搏微弱，皮肤温度较低，遂建议他转去心脏外科检查，最终证实他患上“下肢动脉阻塞（脚中风）”，后来接受手术，在患处放置血管支架，病情才好转。医生指，若下肢血管长期阻塞缺氧，最后恐需截肢保命。

【同场加映】脚中风常见症状/高危人士

 

脚中风｜吃菇菌类可预防？降血糖防血栓？

杨智雯医生提醒该男子，要好好控制血糖，因为高血糖会影响血管内壁健康，下次血管阻塞的地方随时在大脑出现，恐致中风。为了预防“脚中风”再发生，杨医生为该男子调整血糖药物分量，并建议他加强有氧运动。

3个月后覆诊，他饭后2小时血糖稳定维持在120mg/DL，体重也降10公斤，糖化血色素也从8.5%降到6%。同时，杨医生亦建议男子在日常饮食中加入菇菌类，对身体有3大好处。

菇菌类3大好处

1. 稳定血糖、保护血管内壁

• 原因：菇菌类富含膳食纤维，可减少血糖急剧波动，让血管内壁得到保护，降低糖尿病患者血糖过高对血管的损害。

2. 降低胆固醇

• 原因：菇菌类的膳食纤维能与胆汁酸结合，再经由消化道排出体外，帮助降低体内的坏胆固醇，有助维护心血管健康。

3. 预防血栓

• 原因：黑木耳等菇菌类是“血管清道夫”，本身含天然抗血栓成分，有助抑制血小板过度聚集，让血液顺畅流动，减少血管内“塞车”的机率，有助预防中风和心肌梗塞。

杨智雯医生指，菇类不只可以抗发炎、增强免疫力、预防脑退化，最重要的功效是可稳定血糖。另一方面，日常饮食应避免高糖、高油、油炸食物，以免血糖剧烈波动，影响血管健康。

脚中风｜动脉阻塞有何症状？什么人风险高？

什么是“脚中风”？根据台湾血管外科学会资料，“脚中风”（下肢动脉硬化或阻塞）是指下肢动脉因为老化而硬化，或是并有血管内血栓形成，因而导致血管管腔狭窄或阻塞，血流因而受阻，所产生的特定组织缺血性疾病变化。而“脚中风”的常见症状及高危人士包括：

脚中风早期症状

• 长距离行走出现间歇性脚痛，疼痛位置包括大腿、小腿或是足部等

脚中风中期症状

• 短距离行走出现脚痛
• 皮肤颜色发生变化、没有血色，甚至变紫或变黑

脚中风晚期症状

• 下肢冰冷水肿、毛发脱落
• 脉搏减弱
• 皮肤伤口久不愈合

脚中风高危人士

1. 老年人
2. 有心脏血管疾病家族病史者
3. 高血脂患者
4. 高血压患者
5. 糖尿病患者
6. 抽烟者
7. 肥胖体重过重者
8. 心脏血管疾病患者
9. 脑血管疾病患者

台湾血管外科学会提醒指，如患者未能及早发现病情，“脚中风”再没经正确诊断治疗下，患肢会不断恶化，出现组织坏死、发炎等情况，患者最终恐需截肢。

资料来源：杨智雯医师｜陪你健康享瘦每一天（获授权转载）、台湾血管外科学会

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