经前症候群｜月经前易怒常头痛？吃果仁可改善？医生解构PMS成因/症状/改善方法

“经前症候群”（Premenstrual Syndrome, PMS）是一种常见的生理现象，影响全球数百万女性。虽然PMS并非疾病，但它会对女性的生活品质造成显著影响。许多女性会经历情绪波动、易怒、疲倦、头痛、乳房胀痛、水肿等症状，严重者甚至会影响工作和人际关系，绝不可掉以轻心。

经前症候群成因是什么？

目前医学界尚未完全了解“经前症候群”的确切成因，但普遍认为与月经周期中荷尔蒙的波动，以及其他生理和心理因素的交互作用有关。

首先，荷尔蒙的波动是关键因素。月经周期中，雌激素和黄体素的水平会发生显著变化。在排卵后，黄体素水平会上升，并在月经来潮前下降。这些荷尔蒙的波动会影响神经递质和脑部化学物质的平衡，进而导致情绪、睡眠、食欲和体重等方面的变化。

除了雌激素和黄体素之外，其他荷尔蒙如肾上腺素、血清素和多巴胺也可能在PMS的发展中扮演重要角色。

其次，生理因素也不容忽视。荷尔蒙的波动会影响神经递质，例如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素的平衡，这些神经递质与情绪调节、睡眠、食欲和疼痛感知有关。此外，营养缺乏，例如缺乏维他命B6、镁和钙，也可能会加重PMS的症状。

最后，心理因素同样至关重要。压力会影响荷尔蒙水平，并加重PMS的症状。负面情绪例如焦虑、忧郁和愤怒，还有不良的生活习惯，例如睡眠不足、缺乏运动、饮食不均衡和过度饮酒，也会加重PMS症状。

所有女性也有经前症候群？

值得注意的是，并非人人皆会出现PMS。年龄在20至40 岁的女性因荷尔蒙波动较剧烈，所以较易出现PMS。家族史亦扮演重要角色，若家族中有成员曾患上PMS ，个人罹患的机率也较高。

PMS是一个常见的女性健康议题，虽然并非疾病，但会对女性的生活质素造成显著影响。了解PMS的成因，并采取适当的措施来预防和缓解症状，对于提高女性的生活品质至关重要。近年来，女性健康议题越来越受重视，而经前症候群更是许多女性的困扰，不容小觑。

经前症候群有何症状？易怒易头痛？

许多人认为PMS只会带来一些轻微的生理不适，但事实上，PMS 的症状可以非常严重，例如情绪波动、易怒、焦虑、忧郁、疲倦、头痛、乳房胀痛、水肿等。这些症状不仅会影响女性的生活品质，更可能导致工作效率降低、人际关系紧张，甚至影响心理健康。

值得注意的是，PMS 的症状并非人人相同，轻微的症状可能不需要就医。但如果症状严重影响日常生活，则建议寻求医生的帮助。

如何纾缓经前症候群症状？

经前症候群目前没有特效药，治疗主要集中在减轻症状和改善生活质素。

首先，调整生活方式至关重要，包括均衡饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类、果仁、干果等食物，同时减少高盐分、精制糖分和咖啡因的摄入，以及避免食用加工食物。

此外，确保摄取足够的维他命B6、镁、钙等营养素，有助调节荷尔蒙平衡。规律运动、充足睡眠和有效的压力管理方法，例如瑜伽、冥想或深呼吸练习，都能帮助减轻PMS症状。酒精和尼古丁会加重症状，应尽量避免。

药物治疗方面，止痛药可以缓解头痛和肌肉疼痛；利尿剂可以减轻水肿；抗抑郁药则可以缓解情绪波动、焦虑、忧郁等症状；口服避孕药可以稳定荷尔蒙水平，这些药物均可减轻PMS症状。

如果PMS的症状严重影响日常生活，建议尽早求医，让医生提供更专业的建议，并根据个人情况选择合适的治疗方法。需要注意的是，以上只是一些常见的治疗方法，具体的治疗方案需要根据个人情况而定。建议咨询医生，以获得最适合自己的治疗方案。

撰文：香港专科妇产科专科医生 谢倩盈

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