全民牙保好用嗎?聯邦改政策 盼更多牙醫加入

【星島綜合報道】聯邦政府去年推出的全民牙保計劃未受到廣泛的牙醫支持,因此渥太華調整政策,希望吸引更多牙科保健提供者加入。

聯邦政府表示,自推出以來,加拿大牙科保健計劃 (CDCP) 已有 11,800 家牙科保健提供者與永明金融人壽公司簽約正式參與。為了增加更多支持,渥太華現在允許牙科服務提供者可以在逐項索賠的基礎上向永明金融尋求報銷,放棄必須先註冊該計劃才能使用全民牙保的規定。

衛生部長霍蘭德 (Mark Holland) 說,以逐項索賠為基礎進行申請的網站是開放的,因此牙科保健者不需要正式參與,也能依照服務內容向永明金融報銷。

在今日的政策變更之前,使用全民健保的民眾只能向參與該計劃的牙醫尋求治療,政策變革後,民眾選擇變多了。

衛生部官員說:「從今天開始,牙科保健者可以提交索賠,並將由永明金融處理。」

該計劃的第一階段耗資 130 億元,於 5 月 1 日啟動,為 70 歲及以上的老年人提供服務。自那時起,加拿大衛生部表示,已有超過 200 萬名符合資格的個人獲得了承保資格,近 25 萬名老年人接受了治療。

資格現已擴大到接受 65 歲及以上老年人、持有有效殘障稅收抵免(DTC) 證書的成人和 18 歲以下兒童的申請。

渥太華表示,2025 年資格將進一步擴大。

牙醫、假牙師、牙科保健員和牙科專家在很大程度上支持公共資助的牙科保險計劃,但有些人確實對資格以及與永明金融的計費協議表示擔憂。

●全民牙保 (CDCP) 涵蓋甚麼?

涵蓋廣泛的口腔保健服務,包括定期清潔、根管治療、補牙和 X 光等診斷服務。聯邦計劃支付的金額取決於您調整後的家庭淨收入以及提供者收取的費用。

調整後家庭淨收入低於 70,000 元的個人將 100% 符合資格的口腔保健服務費用將由 CDCP 規定的費用支付。對於調整後家庭淨收入在 80,000 元至 89,999 元之間的個人來說,符合條件的口腔健康服務費用所佔比例下降至 40%。

雖然沒有共付額,但加拿大衛生部官員在背景發言中重申,如果客戶選擇接受聯邦計劃未涵蓋的服務,或者選擇收費高於標準的服務提供者,可能需要自付費用。 

加通社資料圖片

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