天气冻心肌梗塞死亡率高 胸痛时出现3特征 立即求医保命

天气寒冷，发生心肌梗塞及猝死风险更高！有医生指出，心肌梗塞最佳治疗时间，是病发起的6小时内。惟心肌梗塞患者常见的4种行为，往往导致延误医治，错失黄金期，引致死亡。

天气冻易心肌梗塞 死亡率高

重症科医生黄轩在Facebook专页发文讲解心肌梗塞症状及致死因素。他提醒，冬天要留意心脏情况，天气寒冷容易引起急性心肌梗塞，增加心脏猝死风险。

精神压力过大也会引致心肌梗塞？香港卫生署指，常见风险因素有以下9个：

心肌梗塞风险因素

吸烟

进食蔬果不足

缺乏体能活动

过量饮酒

中央肥胖

高血压

糖尿病

血脂水平不理想

精神压力

心肌梗塞逾12小时求医 死亡率恐增2倍

黄医生强调，患者延迟就医，是令死亡率大增的关键。他引述统计指出，一般治疗心肌梗塞的黄金时间，是从发作起计6小时内。患者越迟获得救治，死亡率越高：

• 6小时内就医，死亡率为6%
• 8小时内就医，死亡率是7%
• 12小时内才就医，死亡率为8%
• 发作超过12小时以后才就医，死亡率则升至16%

另根据世界各国心脏医学会的共识，心肌梗塞的黄金救治时间是发病后的“90分钟”。

• 若能在90分钟内及时就医并打通血管，对心脏的损伤较小。
• 如没有及时接受治疗，拖到12小时甚至1天以上才治疗，产生并发症的机率极高，包括引发慢性心脏衰竭、瓣膜逆流、心脏破裂，甚至死亡。

留意心肌梗塞7大症状 3种胸痛情况须求医

黄轩医生表示，典型心肌梗塞征兆包括胸口紧，如像大石头压住，须注意3种胸痛情况。心肌梗塞7大症状如下：

心肌梗塞典型症状

胸口紧

胸闷痛

胸前有强烈的压迫感

像被大石头或100kg重物压着

压迫感转移至左肩

下巴

手臂

还可能伴随以下情况：

气喘

恶心感

冒冷汗

如何减少死亡风险？黄轩医生提醒，若属于心肌梗塞的高风险人士，包括如糖尿病、高血压、年纪大、慢性疾病患者，尤其在秋冬，如果胸前闷痛如石压，超过15至20分钟仍然未缓解，就必须就医，以排除心肌梗塞的可能性。惟随着年龄增长，心肌梗塞的典型症状，也许会越来越不明显。

心肌梗塞4大延医行为 胸痛逾1个时间须求医保命

黄轩医生指出，当心肌梗塞病发时，往往是患者自己延误就医，耽延送往急症室求医的时间。他提醒，在怀疑心肌梗塞病发时绝不能做4件事，以免错失黄金治疗时机：

心肌梗塞 避免4大延医行为

1. 不要忍痛

例如有些人会认为，忍耐一下疼痛即会自动消失而无需就医

拖延时间越久，坏死的心肌就越多。

是导致急性心肌梗塞的死亡率难以有效降低的主因

2. 不要胡乱拍打自己

拍胸脯、打胳膊等全是偏方。

并非正规医疗指南的急救方法！

可能加重心脏负担，令情况恶化

3. 不要乱服药物

切勿当自己是医生自行断症及乱服药

胡乱服药会增加风险！

例如服用硝酸甘油可能导致低血压甚至休克

4. 不要反复打电话 或上网查询

避免过度地家人讨论和商量

心肌梗塞发作时，以下4个行为会导致延医：

1. 不要忍痛

• 勿把疼痛不当一回事，认为忍耐一下疼痛即会自动消失而无需就医、认为交通及医疗不方便等。
• 拖延时间越久，坏死的心肌就越多，更是导致急性心肌梗塞的死亡率难以有效降低的主因。

2. 不要胡乱拍打自己

• 网络流传的影片当中，拍胸脯、打胳膊、按不同部位、大力咳嗽等都是偏方。
• 正规医疗指南并没提及以上行为有效急救心脏，不但无法缓解症状或打通血管，还可能加重心脏负担，令心肌梗塞情况恶化。

3. 不要乱服药物

• 有怀疑时亦不要自行断症，自行服用阿士匹灵、硝酸甘油等药物，会增加风险。
• 药物例子如：硝酸甘油可能导致低血压，万一是下壁心肌梗塞坏死，血压过低更易进入休克状态，情况反而更危险。

4. 不要反复打电话或上网查询

• 有些患者因为现胸部疼痛，过度地家人讨论和商量，甚至不停打电话询问要不要求医、要不要去急症室等。

内容获“黄轩医师 Dr. Ooi Hean”授权转载

延伸阅读：防中风心肌梗塞 医生营养师严选12种食物

防中风心肌梗塞食物

第12名：鲭鱼

第12名：姜

第11名：蘑菇

第10名：大豆

异黄酮能减少血管收缩

第9名： 坚果

抑制心血管疾病，降低罹患2型糖尿病的风险。

第8名：牛油果

第7名：三文鱼

其中的虾红素具有抗炎和抗氧化作用，有助于预防动脉粥样硬化。

第6名：日本竹䇲鱼

第5名：香蕉

第4名：橄榄油

第3名：蓝鱼

 

第1名：纳豆

纳豆含有丰富的抗氧化成分异黄酮，能够维持心脏健康。

延伸阅读：年轻人也会心肌梗塞 压力大5因素增风险

年轻患心肌梗塞原因：

肥胖

缺乏运动、不良饮食习惯，导致过度肥胖

压力大

高度紧张状态，加上生活节奏快，缺乏及时缓解压力

精神损耗

长期过度劳累、长期精神紧张

睡眠不足

常熬夜、睡眠不足会导致人体免疫力下降、内分泌失调等问题

吸烟

长期吸烟烟草中的尼古丁会使血压升高、心跳加快，增加心肌耗氧量

吸烟过多可造成冠状动脉硬化导致血管狭窄，诱发冠状动脉痉挛