新冠高风险人士勿忽视初期症状 病情或急转直下 及早用药减身体病毒量

自新冠相关防疫措施取消,港人由严阵抗疫变成视病毒为风土病,纷纷外游、除下口罩等,放下对病毒的警戒,但新冠确诊、重症、死亡的数字实则仍然反复。呼吸系统科专科卢浩然医生说,市民不应完全松懈,特别是高风险人士,“不少人因确诊初期症状轻微而选择不求诊不按指示服药,令病情迅速恶化,如得不到及时治理,可能会并发重症。”建议大众应考虑自身风险因素而非单以初期症状判断,及早求医的话,医生可处方口服抗新冠特效药,抑制病毒复制,免病情恶化。

高风险人士病情或急转直下
高风险人士包括60岁以上长者、幼儿、孕妇、长期病患者及免疫系统疾病异常的人士,一旦确诊新冠病毒,卢医生指出,他们初期或未出现严重症状,因此并没有考虑求医。“然而,当病情进入约第2周,恶化速度有机会突然加快,随时并发肺炎、脑炎、心脏衰竭等,危及性命。”因此在社会复常的同时,高风险人士也应尽量保护自己,保持卫生及配戴口罩,一旦出现不适,不宜只自行判断病情轻重,应考虑自身的风险因素及早求医。

迟用药或错失治疗黄金期
及早求医的重要性不只是纾缓症状,更重要的是与时间“竞赛”。因为早求医,医生可于病征出现的5天内处方口服抗新冠特效药,抑制病毒的复制机制,减少体内病毒数量,有研究显示,如患者在较早阶段用药,即身体病毒量仍属少量时,效用最为显著。“因此,患者不应以为早、迟服药效果无异,而错过了治疗的黄金时间。”

病毒变种 抗体渐失效
卢医生亦提到,新冠肺炎病毒株不断变异,除了会引致不同症状外,例如XBB病毒引致的肚泻及Arcturus会引起结膜炎,更需要留意的是,部分变种病毒株有免疫逃逸能力,即能躲开免疫系统的识别及攻击,因此即使曾确诊或接种疫苗,身体所具有的抗体可能会渐渐失效,难以抵御病毒。卢医生提醒:“尤其是高风险人士,即使已接种疫苗,也不代表能完全降低并发重症的风险,不应掉以轻心。”在本港现时的机制下,确诊新冠肺炎人士只要是香港本地居民、病情合适,便可免费获处方口服抗新冠特效药,部分私家医生、私家诊所、政府普通科门诊均有药物储备,如有身体不适,应尽早求医。

卢医生分享一名患有“三高”并已注射3剂新冠疫苗的长者确诊后而求医,但因为初时症状轻微,加上担心口服抗新冠特效药或有副作用而一直未有服用,结果病情迅速恶化并并发肺炎,需入院进行治疗,医生为他处方口服抗新冠特效药及注射类固醇,再以氧气协助呼吸,需留院治疗两星期,及后患者病情渐稳定及痊愈。医生最后提醒高风险人士,切忌因症状轻微而不用药,更不建议拖延求医服药,免病情恶化。

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