头痛|30岁女头痛常吃止痛药致长期洗肾 1类止痛药恐致胃出血不育

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止痛药是家居常备药物,但若服用不当,忽略副作用,恐致身体永久损伤。有肾脏科医生分享病例指,一名30多岁女子为了解决月经引发的严重头痛,长期服用1款止痛药,其后被诊断出肾脏遭受不可逆转的伤害,须洗肾。有研究指出,有1类止痛药可损睾丸,恐致不育。

狂吃止痛药致洗肾
台湾肾脏科医生洪永祥在节目《医师好辣》中表示,该名30多岁女子求医时被验出肾丝球过滤率(GFR)只有16、17分,已属第4期,若到第5期就须洗肾。该女子并无长期病患例如糖尿病、高血压、蛋白尿等症状,惟肾功能却处于洗肾临界点。其后医生发现,该患者经痛时经常倚赖止痛药,是导致肾脏受损的关键原因。

10年来经痛头痛靠吃止痛药
该患者坦言,自年轻时,每逢经期也会感到不适,20岁之后除了腹部疼痛,还出现偏头痛症状,严重时会听到血管发出的声音,甚至会看到类似闪光的影像。她表示,若不吃药抑制,就会全身瘫软,并出现呕心等症状。她曾服用一般止痛药,惟效力不足,难以纾缓痛楚;其后,她要转用朋友从日本购买的强效止痛药,并已持续服用近十年。

经诊断后,洪永祥医生指该女子属于“月经型偏头痛”,并转介她往神经内科、妇产科,终可纾缓长年偏头痛的问题。不过,由于长期服用止痛药,她肾脏受损的问题无法根治,求医半年后须洗肾。洪医生提醒大众,出现异常症状时,应尽早就医。

止痛药扑热息痛VS布洛芬功效
扑热息痛、布洛芬(Ibuprofen)为消炎止痛药常见成分,但副作用不尽相同。布洛芬可致肠胃出血、损害男性生育能力,恐增不育风险,去日本必买的EVE止痛药就是一例,7类人要慎用。

“必理痛”为香港人熟悉止痛药品牌,根据其官方网页资料,每粒“必理痛”药丸含有500毫克扑热息痛 (Paracetamol)。卫生署指,常用于消炎止痛之药物大致可分为2类,常用成分包括扑热息痛、布洛芬。

2类常见消炎止痛药物

布洛芬可致头晕呕吐 损生育能力
使用“布洛芬”药物要小心,因可引发严重副作用。《美国国家科学院院刊》(Proceedings of the National Academy of Sciences)于2018年曾刊登一份报告,指布洛芬可影响年青男性的睾丸功能,降低其生育能力。

研究人员一共招募了31名18至35岁的男性志愿人士,并将其分成两组以监测荷尔蒙及精子水平,第一组有14人,每日服食“布洛芬”两次,每次600毫克;另一组17人,每日均服用安慰剂。结果发现在两周后,前者产生睾丸激素的黄体生成素(Luteinizing Hormones)下降,影响睾丸功能,或降低生育能力。

台湾高雄健仁医院肾脏科医生蒋恒斌曾分享病例指,当地一名25岁女子本身无慢性疾病或相关家族病史,惟于2020年12月及去年1月连续出现头晕、想呕的症状而求医,检查后发现有低血压、高尿钠及肾上腺功能不足等问题,且泌乳激素比正常值高出4倍。其后得知事主两次头晕,均曾因经痛服用EVE止痛药而引发,停药后头晕、想呕的症状均有改善,泌乳激素亦回复正常。

EVE止痛药含布洛芬
“EVE白兔牌”止痛药含有布洛芬成分,常见的5款产品包括:“EVE A锭”、“EVE A锭 EX”、“EVE QUICK”、“EVE QUICK DX”及“EVE MELT”,
当中的“布洛芬”份量为150至200毫克,主治经痛、头痛、牙痛、喉咙痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、腰痛等,亦可在发烧时服用,有退烧效用。
药物盒上亦注明,只有15岁以上的患者才能服用。

了解5款产品布洛芬含量:

7类人慎用NSAID布洛芬
根据卫生署资料,在香港常见的非类固醇消炎止痛药(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs,NSAID)包括“布洛芬”(Ibuprofen)、吲哚美辛(Indomethacin)及萘普生(Naproxen)等。NSAID的止痛作用比较强,能产生解热、止痛及消炎的功效,常用于风湿性关节炎、痛风症、神经性肌肉失调症,软组织发炎及普通痛症如头痛、牙痛及经痛等。

另外,卫生署亦提醒以下7类人士应谨慎使用NSAID:

同场加映:预防慢性肾衰竭方法
医管局建议以下方法降低患上肾病及慢性肾衰竭的风险:

同场加映:慢性肾衰竭的成因
医管局又指,慢性肾衰竭的患者大多都有以下问题:

同场加映:慢性肾衰竭症状
医管局指,肾病及慢性肾衰竭在初期阶段时征状并不明显,常见症状包括:

 

同场加映:


根据仁安医院资料,肾脏专门负责调节体内的水份及电解质,将新陈代谢所产生的废物排泄出体外,同时亦会制造部份重要荷尔蒙调节红血球的生长及骨骼的钙化。天然赋予肾脏有大量盈余的力量,故只有当肾脏损失了超逾70%以上的功能时,才有症状可见。这也许能解释为何部分肾病患者起初无声无息,及后症状稍现,便已进入需要洗肾的末期阶段。

肾病的4大症状包括:

T03

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