港大推肝癌「先縮後除」療法 病人兩年內存活率增逾9成

香港大學醫學院發表其首創的肝癌「先縮後除」治療方案，研究顯示逾5成病人不能直接接受手術切除腫瘤的病人，經療程後可達至「先縮後除」，病人兩年內存活率高逾9成。今次發現已在相關的醫學學術期刊發表。

港大醫學院的「先縮後除」治療方案共分為三部曲，第一步病人會接受肝動脈栓塞化學療法（TACE），以控制腫瘤及將腫瘤用碘油染色；第二步則會在療程第28日進行5節立體定向放射治療（SBRT），殺死癌細胞並激活免疫系統；第三步則在14天後每兩周進行一次免疫治療（IO）以刺激免疫系統，繼續追擊癌細胞。療程目的就是要將腫瘤縮小至可以手術割除，從而根治肝癌。

今次研究共33位肝癌病人參與，病人腫瘤直徑由5至17.5厘米不等。研究結果顯示約55%病人經療程後適合接受手術切除腫瘤，其中有4位（12%）進行了手術、14位（42%）病人腫瘤細胞全部壞死，只需後期定期觀察，兩年內的存活率可高逾9成，中位數達30個月。

港大醫學院指，今次研究結果為原本不適合接受手術的肝癌病人提供根治機會，帶領今次研究的外科學系臨床教授陳智仁表示，團隊手擬擴大計畫以惠及更多病人，包括中期肝癌兼肝功能較差者，以實現將他們的腫瘤期數「降期」，提高接受肝臟移植的機會，並推行雙免疫療法，即在免疫系統識別腫瘤的基礎上，進一步刺激免疫系統製造更多針對腫瘤的白血球，以加強治療效用。