癌症谬误｜30多岁癌末女因恐惧拒治疗逝 医生感慨：内心的恐惧才可怕

作为一个临床肿瘤科专科医生，与病人携手抗癌的过程中，我慢慢发现有时候癌症并不可怕，我们内心的恐惧和对癌症的不了解才可怕。有些癌症患者，明明症状并不严重，但却因为对癌症消极的认知而放弃治疗；但有些患者即使已经进入恶性阶段，依然坚持，最终从鬼门关逃出来。

不愿接受标靶药治疗
曾有一位30多岁、育有1岁幼儿的病人，确诊肺癌时已届第四期，所幸是该种肺癌属EGFR基因突变型，有相应的标靶药物治疗，药费每月1万多，对于这个来自中产家庭的病人来说，药物的医疗开支尚可负担。令人惋惜的是病人断言拒绝接受药物治疗，虽然答应定时覆诊，但每次覆诊都只会追问癌指数的变化。

眼见病人的癌指数不断上升，病情每况愈下，即使医生花尽唇舌规劝仍无动于中。连番追问之下，病人终坦言一直服食中药，纵使病情持续恶化的事实摆在眼前，仍无法说服病人转用或加上标靶药物治疗。最终病人于一年多后病逝，实在相当可惜。中药自古流传至今固然有其效用，但若病人愿意聆听医生意见，根据病情调整治疗方案，甚至适当地布置中西合璧的癌症治疗方案，结局或许会截然不同。

怕副作用宁选未经科学验证疗法
又有另一个30多岁的直肠癌患者，原本或可以透过电、化疗，以及手术切除治疗，但病人还未接受首次电疗已决定放弃，经护士联络病人，查探原因之后，才发现病人正接受坊间流传、但未经科学验证的自然疗法。

同类个案，多年来屡见不鲜。细想之下，与癌症负面观感根深蒂固不无关系。过往癌症形同绝症，每当听见癌症治疗，定必闻癌变色。即使如今药物推陈出新，呕吐、肠胃不适等副作用已有方法应对，但始终未能改变大众的负面观感，令不少病人选择一些宣称同样有效，但没什么副作用的治疗方案。

病人可按需要选择治疗目标
接受治疗与否，各人有不同的考量。药物费用、副作用、治疗期间和之后的生活质素、治疗的目标到底是根治还是纾缓，都是不少病人和家属的考虑因素。有比较年长的病人宁愿把财富留给下一代，亦有病人希望知道自己尚余多少寿命，只盼望走到生命的尽头可以减少受癌魔折磨。

勿执著于延长的寿命中位数
由于不少癌症药物价钱昂贵，所以一些病人在应否接受药物治疗上迟疑未决，不知道应否耗费大量金钱为自己续命。对于病人心中的疑虑，医生固然有问必答，但病人亦切忌执著于药物为病人延长的寿命中位数，否则得知数字后感觉替生命设限，心里只会更难受。

家属陪诊或影响患者选择治疗方向
另外，家人朋友也是影响患者选择治疗方向的一个重要因素。过往在公立医院与新确诊病人会面的时候，即使病人的轮候数量不容许我们深入了解每位病人，但至少会在第一次见面时邀请病人的家属一同陪诊，从病人与家人的言谈间评估他们对各个因素的接受程度。

病人面对癌症，犹如置身黑暗之中，对前方的未知充满恐惧。作为医生，只能耐心了解患者和家人的恐惧和考虑，尽力为他们解释清楚，做好心理准备，一步步带领病人迎接前方的挑战。

撰文：香港临床肿瘤科专科医生蔡添成

同场加映：引发癌症的病机
《星岛头条》早前曾访问香港注册中医师陈嬿珺，她表示，一般人对癌症闻风丧胆，但其实癌症并非无可医治的绝症。在中医角度中，癌症肿瘤都是由淤血、积滞、痰饮、热度等在一定的环境及条件下形成，而不同部位引发癌症的病机也各有不同：

陈医师又推介2款抗癌食疗：

同场加映：26种防癌食物
维持健康饮食，有助预防癌症。美国癌症研究所（American Institute for Cancer Research）网站列出以下26种有助预防癌症的食物，包括蔬菜、水果、坚果类等，不妨多吃

蓝莓（图片来源：iStock）

草莓（图片来源：iStock）

大豆（图片来源：iStock）

大豆（图片来源：iStock）

蒜（图片来源：iStock）

全谷类食物（图片来源：iStock）

核桃（图片来源：iStock）

番茄（图片来源：iStock）

茶（图片来源：iStock）

豆类：干豆、豌豆和扁豆（图片来源：iStock）

橙（图片来源：iStock）

羽衣甘蓝（图片来源：iStock）

葡萄（图片来源：iStock）

西柚（图片来源：iStock）

蔓越莓/小红莓（图片来源：iStock）

车厘子（图片来源：iStock）

红萝卜（图片来源：iStock）

亚麻籽（图片来源：iStock）

咖啡（图片来源：iStock）

椰菜花（图片来源：iStock）

西兰花及十字花科蔬菜（图片来源：iStock）

芦笋（图片来源：iStock）

南瓜（图片来源：iStock）

菠菜（图片来源：iStock）

抱子甘蓝（图片来源：iStock）

苹果（图片来源：iStock）

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