服用止痛藥變藍血人 醫生:罕見有致命危險

藍血人這個名詞聽得多;美國羅德島一名25歲女子的血液真的變成藍色,原因是她患有一種名為高鐵血紅蛋白血症(methemoglobinemia)的罕見且有機會致命的疾病。

主診醫生將該名女子的病例,在《新英格蘭醫學雜誌》上發表。

該名女子感到不適後去看醫生,她向醫生表示,曾使用止痛藥以減少牙痛,但翌日早上醒來後感到噁心,之後隨即到急診室求診。

羅德島Miriam醫院的急診室醫生Otis Warren表示,該名女子向他表示,她感到「十分虛弱及變成藍色」。

該名女子的血液呈藍色,醫生指她是紫紺(cyanotic,醫學名詞),這是指其皮膚及指甲均呈現藍色;這是身體沒有獲得足夠氧氣的典型標誌。

經初步分析後,其血氧水平為88%,低於正常水平(接近100%),但高於醫生的預期。

Warren醫生表示,一般從靜脈抽取的血液,由於不攜帶氧氣,故會呈現較暗顏色,而從動脈抽取的血液,一般是呈鮮紅色;但從該名女子的血管及動脈所抽取的血液,均呈深藍色。

他表示,確認該名女子患上高鐵血紅蛋白血症;患有該種疾病的人,皮膚顏色看起來與一般人完全一樣,但血液顏色則不同。

Warren醫生再仔細分析該名女子的血液後,結果顯示其血氧水平僅為67%,這個血氧水平,可能令其身體組織出現損傷。

高鐵血紅蛋白血症,是人體血液中的鐵出現變形,可能令人出現窒息;而在這名女子的案例中,她沒有服用抗生素,相反,她服用含有苯佐卡因(benzocaine)的非處方麻醉藥物來減少牙痛。

該女子向Warren醫生表示,她沒有服務整瓶止痛藥,但很明顯,她「已經服用很大劑量」。

這個案是該名女子服用大量苯佐卡因而引致出現高鐵血紅蛋白血症,但研究人員仍然不知道為何某些麻醉藥物會產生這種效果。

但美國食品與藥物管理局過去曾向醫院發出警告,指苯佐卡因可導致高鐵血紅蛋白血症;美國食品與藥物管理局更建議,不應向2歲以下小童提供含有苯佐卡因的產品。

(圖片:新英格蘭醫學雜誌) T02

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