肺鼠疫有多危险?俄罗斯女研究员疑染疾亡 特朗普:高度关注
俄罗斯西伯利亚一间研究鼠疫等高危传染病的实验室,近日传出怀疑病原体泄漏事故。一名28岁女研究员出现严重肺炎后死亡,近200名曾与她接触的人士接受医学观察,多间医疗设施亦一度采取隔离措施。
传打破病原体试管染疾致死
俄罗斯官方至今未证实死者感染肺鼠疫,仅称死于“病因不明的肺炎”。美国总统特朗普周一(5日)表示,华府正“高度关注”事件,并愿意向俄方提供协助,但尚未就事件与俄罗斯总统普京通话。



死者为28岁女研究员希皮洛娃(Darya Shipilova),任职于伊尔库茨克西伯利亚及远东反瘟疫研究所。该机构成立于1930年代,负责监测及研究鼠疫、炭疽及霍乱等高危传染病。
俄罗斯独立媒体《贝加尔人》、自由欧洲电台及多间西方媒体引述消息人士称,希皮洛娃在9月25日工作期间,怀疑打破一支盛载鼠疫病原体的玻璃试管,其后感到不适。她于9月29日因严重肺炎入住伊尔库茨克附近的舍列霍夫地区医院,病情迅速恶化,至10月2日死亡。另有说法指,她可能在前往与蒙古接壤的布里亚特地区工作期间接触天然疫源,而非在实验室受感染,确实感染途径仍未获证实。
俄罗斯消费者权益保护及公益监督局(Rospotrebnadzor)否认研究所曾发生涉及致病微生物的事故,并称死者的生物样本没有验出与其专业工作相关的微生物,官方专家委员会暂将死因列为“病因不明的肺炎”。
克里姆林宫发言人佩斯科夫(Dmitry Peskov)呼吁外界以卫生监督部门公布的资料为准,不应相信各种“传闻和猜测”。
近200人接受观察 暂无第二宗鼠疫个案
事件曝光后,俄罗斯当局采取一系列防疫措施。据报共有197名可能接触者被列入医学观察名单,当中包括研究所职员、医护人员及其他接触者;部分人士被安排在医院或研究所内隔离。
希皮洛娃曾入住的舍列霍夫医院,以及伊尔库茨克多间医疗设施,一度限制人员进出。俄罗斯首席国家卫生医师、卫生监督局局长波波娃(Anna Popova)亦由莫斯科飞往伊尔库茨克,亲自督导调查与防疫工作。
俄方表示,所有已识别的密切接触者均接受化验,暂未有人出现鼠疫病征,相关检测亦呈阴性。当局在接触者中发现两宗新冠病毒及两宗鼻病毒感染,但没有证据显示与鼠疫有关。r
特朗普:任何国家遇到此类问题 美国都愿帮助
特朗普周一在白宫回应事件时表示:“我们正非常密切地研究此事,也是刚刚才得悉。我们会提供协助;任何国家遇到这类问题,我们都愿意帮助。”他形容事件涉及严重疾病,但表示尚未与普京通话。
美国国务院则敦促俄方提高资讯透明度,并表示正与疾病控制及预防中心(CDC)等部门共同监察。
世衞:一般公众风险目前似乎较低
世界卫生组织表示,已得悉伊尔库茨克一名实验室人员因严重肺炎死亡,正与俄罗斯卫生当局保持联系,以核实事件经过、隔离措施及实验室检测结果。世衞强调,根据目前取得的资料,事件对一般民众构成的公共卫生风险“似乎较低”。由于疑似患者的接触者已被识别并接受观察,一旦有人出现症状,可迅速隔离及接受抗生素治疗。
欧盟委员会卫生事务发言人赫恩齐罗娃(Eva Hrncirova)亦表示,欧盟已注意到事件可能涉及引致鼠疫的病原体,正与欧洲疾病预防及控制中心专家保持联系,并“非常密切”监察事态发展。
肺鼠疫有多危险?
鼠疫由鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)引起,细菌通常存在于小型哺乳动物及寄生于其身上的跳蚤。人类可经受感染跳蚤叮咬、接触患病动物的组织或体液,以及吸入肺鼠疫患者咳嗽时排出的呼吸道飞沫而感染。
腺鼠疫通常由跳蚤叮咬引起,患者会出现发烧、乏力及淋巴结肿痛;败血性鼠疫是细菌进入血液并大量繁殖,可引起出血、组织坏死及多重器官衰竭;肺鼠疫则直接侵袭肺部,是传播速度最快、最危险的类型,亦是唯一可透过呼吸道飞沫直接人传人的主要形式。
肺鼠疫潜伏期可短至24小时,病人通常突然发烧、发冷、头痛、胸痛、呼吸困难及咳嗽,痰液可能带血。若未及时治疗,病情可在出现症状后18至24小时内迅速恶化。
未治疗近乎必死 及早用药存活率逾八成
世界卫生组织指出,肺鼠疫如未接受治疗,几乎必然致命。医学文献综合分析显示,未接受抗生素治疗的肺鼠疫患者死亡率约98%;接受治疗者的综合死亡率则约17%,相当于存活率约83%。
换言之,治疗成效与用药时间密切相关。患者如能在病征出现后24小时内接受合适抗生素及支援治疗,康复机会相当高;若延误诊断,细菌可迅速引起呼吸衰竭、败血症及多重器官衰竭。
与新冠病毒不同,肺鼠疫一般需要与患者近距离接触,吸入其咳嗽产生的飞沫才较可能受感染,并非可轻易跨越长距离传播;现代亦已有多种有效抗生素,因此只要能及早发现、隔离接触者并迅速治疗,疫情通常可以受控。
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