45岁男体重没变肚腩越来越大 体检揭肾功能暴跌20分险洗肾 靠3招半年逆转

体重没变但大肚腩、手脚纤幼？台湾一名 45岁男子因此令肾功能一年内暴跌 20 分，濒临洗肾边缘。幸而他求医后，靠3招强肾增肌，仅半年即逆转肾功能，成功摆脱洗肾阴霾。

45岁男体重没变肚腩越来越大 揭肾功能暴跌险洗肾

肾脏专科医生洪永祥在Facebook专页发文指，步入中年后虽然体重维持不变，但肚腩越来越大、四肢越来越纤幼。他接受身体检查时，惊觉其肾小球过滤率（eGFR）由原本健康的80分，暴跌了20分，降至仅剩60分。他大惊下立即求医。洪医生检查后发现他不仅四肢纤细、腹部特别肥大，其血糖与血压亦开始偏高，属于典型因肌少症引起的代谢综合症。洪医生随即要求他日常做好3件事：

1. 加入适度的阻力训练以增加肌肉量
2. 补充足够的优质蛋白质
3. 补充足够水分

仅仅经历了半年时间，陈先生体内的肌肉量便成功提升了2公斤，腰围显著缩小。不仅血糖与血压回复正常，其肾功能指标更止跌回升，成功摆脱了未来需要洗肾的阴霾。

初期肾病及慢性肾衰竭征状

肾病/肾衰竭初期症状

肾病及慢性肾衰竭的初期征状并不明显，不易被发现。

如果出现这些症状，就可能患上初期的肾病或慢性肾衰竭。

小便带血/茶色尿（血尿）

小便带泡沫（蛋白尿）

小便混浊（尿感染）

小便赤痛、频密

小便感困难、不畅顺

小便排出小沙石

多尿、尿量减少、夜尿

腰腹疼痛

足踝或眼皮浮肿

血压高

什么是慢性肾衰竭？

肾脏有何功能？

肾脏主要功能：为排泄身体内经新陈代谢产生的废物

肾脏主要功能：协调体内水分、电解物、酸碱度、血压等

肾脏主要功能：制造红血球激素及协助制造维他命D

如何演变为慢性肾衰竭？

肾脏功能如因某些原因长期受到严重伤害，是会影响其功能。 身体内的废物会累积且引发多种身体功能的问题，此为慢性肾衰竭。

慢性肾衰竭病情可分为4大阶段

慢性肾衰竭第1阶段：肾功能不全，肾功能是正常的51%至80%

慢性肾衰竭第2阶段：肾功能衰弱，只有25%至50%的肾功能

慢性肾衰竭第3阶段：肾功能衰竭，只有15%至25%的肾功能

慢性肾衰竭第4阶段：末期肾功能衰竭，肾功能少于10至15%

当到达末期肾功能衰竭阶段，病人须要透过透析或肾脏移植以维持生命，否则可引致死亡。

40 岁保肾增肌3大黄金法则

洪永祥医生指出，不少人误以为“养肌肉”是年轻人在健身房炫耀身材的专利，但医学数据清楚指出：人体在40岁之后，肌肉量每10年就会自然流失8%至10%。肌肉流失不单会令新陈代谢变慢、引发关节发炎，更会直接威胁肾脏健康。当身体肌肉量充足且健康时，血糖代谢能力强，能大幅降低胰岛素阻抗及2型糖尿病的风险——而糖尿病正正是导致病人洗肾的第一大元凶。

权威医学期刊《美国肾脏病学会杂志》（JASN）的研究亦明确指出：肌肉量较高、体脂肪较低的族群，其慢性肾脏病（CKD）的发病率与死亡风险均显著降低。充足的肌肉能像帮浦一样协助血液循环，减少肾脏处于过高压运转状态；反之，若发生“肌少型肥胖”，脂肪分泌的慢性发炎因子会直接损伤肾小球。想保护肾脏、远离洗肾威胁，洪医生建议40岁以上落实以下3招保肾增肌：

1. 进行深蹲与掌上压：不一定需要前往健身房，建议每周至少进行2次、每次20至30分钟大肌群训练，能有效活化肌肉对葡萄糖的吸收。
2. 吃对优质蛋白质：选择豆腐、鱼肉、鸡肉等高生物价优质蛋白质，并均匀分配在三餐中进食，避免单餐暴饮暴食，以减轻肾脏的代谢负担。
3. 补充足够水分助代谢：在增肌期间，每天必须补充足够水分，除了能帮助肌肉修复，更能加速将体内的代谢废物排出体外。

洪医生提醒，过了40岁，养肌肉就是给肾脏最划算的保险，肌肉多一分，肾功能就稳一分。然而，肾友或高危人士进行增肌运动时必须注意，肾脏最关键的指标之一——“肌酸酐”（Creatinine），正正是肌肉代谢的产物。如果隔天需要抽血检验肾功能，切莫进行长时间、大运动量的肌肉训练，避免因肌肉酸痛、甚至引发横纹肌溶解症，导致影响血液报告的准确评估。

肾病/肾衰竭初期症状 留意小便变化

据本港医管局资料指，肾脏主要功能包括排泄经新陈代谢产生的废物，协调体内水分、电解物、酸碱度、血压等，制造红血球激素，以及协助制造维他命D。当肾脏功能因某些原因长期受到严重伤害，体内废物累积，引发多种身体功能的问题，有机会演变为慢性肾衰竭。

不过，初期的肾病及慢性肾衰竭征状并不明显，较常出现的症状如下：

1. 小便带血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便带泡沫（蛋白尿）
3. 小便混浊（尿感染）
4. 小便赤痛、频密
5. 小便感困难、不畅顺
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量减少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮肿
10. 血压高

肾衰竭4大高危人士 严重恐洗肾

根据本港医管局资料，当肾脏功能因某些原因长期受到严重伤害，其排泄体内新陈代谢废物的功能受损，身体内的废物会累积，且引发多种身体功能的问题，引发慢性肾衰竭。

当到达末期肾功能衰竭阶段，病人须透过透析（洗肾）或肾脏移植，才得以维持生命。当中，患有下列疾病的病人有较高风险患上慢性肾衰竭：

1. 糖尿病
2. 肾小球肾炎，包括红斑狼疮肾炎
3. 高血压
4. 先天性肾病及有肾病家族病历

资料来源：肾脏科医生洪永祥、医管局

3大黑色食物 有助护肾

1.黑木耳

营养与功效：在中医理论中，黑木耳归属于肾经， 具有活血化瘀的作用。 从西医营养学角度，它属于三低一高，即低磷、低钾、低蛋白， 且富含膳食纤维， 这特性恰好能减轻肾脏的代谢负担。

营养与功效：它富含的膳食纤维与胶质 能在肠道中吸附毒素， 减少其进入血液， 从而间接降低肾脏的过滤压力。

营养与功效：木耳中的特殊多糖体 具有强效的抗氧化活性。 木耳多糖能显著降低血清中的尿素氮 和肌酸酐水平。

2.蓝莓

营养与功效：它的钾离子含量很低， 每100克蓝莓仅含约77毫克钾， 远低于香蕉或奇异果， 对需限制钾摄取的肾脏病患者 而言是相当安全的水果。

营养与功效：蓝莓中的花青素能够抑制 NF-κB发炎路径， 即使肾脏细胞因高血糖或高血压 而处于发炎状态， 花青素有助减缓肾丝球硬化与纤维化。

营养与功效：长期摄取富含花青素的浆果， 有助于延缓肾丝球过滤率的下降速度。

3.黑提子

营养与功效：其深色果皮中所含的白藜芦醇 是保护肾脏的精华成分， 白藜芦醇能激活人体SIRT1长寿基因。 当此基因被唤醒， 可显著减少肾脏细胞的凋亡， 它能阻止肾脏细胞自我毁灭。

营养与功效：虽然提子的钾含量略高于蓝莓， 但相较于香蕉或哈密瓜， 仍属于中等偏低的安全范围。 只要控制份量，例如每日8至10颗， 所带来的抗氧化、保护血管与 肾脏的效益，远超过潜在风险。