流感︱關日華:感染惡化速度最快一天內可轉為重症 若持續高燒要立即求診
本港正值流感季節,衞生署衞生防護中心日前公布,一名七歲男童感染甲型流感死亡,是本港今年首宗兒童因感染流感而不幸離世的個案。亞洲兒童傳染病學會會長關日華表示,近期流行的H3流感病毒感染個案有惡化速度變快的趨勢,最快可於一天內轉為重症。他提醒家長切勿掉以輕心,若發現兒童出現持續高燒或神智改變等徵狀,應立即求醫,及做好個人防護措施。
對於坊間疑惑為何部分患者接種流感疫苗後仍會出現重症,關日華今(8月6日)在電台節目強調,市民不應因此忽視疫苗的重要性。他指出個別重症個案的出現可能有兩個原因,分別是可能患者距離接種疫苗的時間已較長,體內的抗體水平跌至較低位;以及病者本身可能患有未被發現的先天性免疫系統問題,導致即使接種疫苗,仍會出現重症。
若出現持續高燒等病徵要立即就醫
關日華特別指出,近期觀察到感染H3流感的個案中,部分患者病情惡化得十分快速,血壓降低及全身器官發炎,尤其是腦部感染的情況。他認為專家需要進一步分析病毒本身是否出現了基因變異,抗原飄移或轉移,導致現有抗體的保護力減弱。





他警告,病毒變化可能在患者體內引發急性反應,即醫學上俗稱的「細胞因子風暴」(Cytokine storm)。當免疫系統反應過於強烈時,會反過來攻擊自身器官,引致心臟、肝臟或腦部等不同器官發炎,導致血壓驟降。他強調:「如果治療不及時,病情可以快至在一天之內轉到很差,很差的地步。」
他又指出,近期因感染流感、新冠及呼吸道合胞病毒的兒童入院數字增加,重症亦較多。強烈呼籲家長,若發現小朋友出現流感症狀,第一時間不應只是做快速測試,而是要密切觀察是否出現持續高燒、神智改變(如反應遲緩)、無法進食及沒有小便等危險病徵,一旦出現上述情況,必須立即帶兒童求醫接受評估及治療。
及早治能大大提高拯救患者機會
關日華稱,若能及早發現「細胞因子風暴」的先兆並及早使用免疫治療,將能大大提高拯救患者的機會。最後,他再次呼籲未接種流感疫苗的市民及家長,應盡快帶同子女前往接種,及做好個人防護措施。
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