拿减肥药治疗睡眠呼吸中止症 加拿大批准了

【星岛综合报道】加拿大卫生部正式批准减重药物 Zepbound 用于治疗肥胖成人的阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA），成为加拿大首款获准治疗此疾病的GLP-1类药物。

这项授权于6月11日生效，为数百万受肥胖与睡眠呼吸中止症困扰的加拿大人提供新的治疗选择。

阻塞性睡眠呼吸中止症是一种常见的睡眠疾病，患者在睡眠期间因上呼吸道阻塞而反复停止呼吸。造成阻塞的原因通常包括喉部肌肉过度放松，或颈部及咽喉周围脂肪组织过多。

来自University Health Network的睡眠医学研究员兼临床医师 Mandeep Singh 表示，睡眠呼吸中止症除了导致白天嗜睡外，还可能增加高血压、心脏病发作及中风等风险。他指出，肥胖是此疾病的重要危险因子，而减重往往能有效改善症状。

Zepbound的主要成分为替尔泊肽（tirzepatide），可同时作用于GLP-1（类升糖素胜肽-1）及GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）受体，透过抑制食欲及延长饱足感来达到减重效果。

Zepbound及糖尿病药物 Mounjaro 均由 Eli Lilly 生产，与 Novo Nordisk 旗下的 Ozempic 和 Wegovy 同为目前热门的减重药物。

加拿大卫生部表示，Zepbound适用于身体质量指数（BMI）达30以上的肥胖成年人，需每周注射一次，并搭配低热量饮食及增加运动量使用。

不过，卫生部强调，Zepbound并非持续性正压呼吸器（CPAP）的直接替代方案。CPAP目前仍是中重度睡眠呼吸中止症的标准治疗方式，患者不应在未经医师指示下自行停用设备。

加拿大卫生部此次批准主要依据第三期临床试验结果。研究显示，未使用CPAP的患者在接受替尔泊肽治疗后，每小时呼吸中断次数平均减少25次，而安慰剂组仅减少5次。对于原本已使用CPAP的患者，服用替尔泊肽后每小时呼吸中断次数平均减少29次，相较之下，安慰剂组仅减少6次。

辛格医师表示，睡眠呼吸中止症的严重程度通常依每小时呼吸中断次数来判定。轻度患者每小时约有5至14次呼吸中断，中度患者为15至30次，而重度患者则超过30次。因此，每小时减少25至29次呼吸中断，对许多患者而言具有相当显著的临床意义，甚至可能让部分重度患者降至较低风险等级。

与其他GLP-1药物类似，Zepbound最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻及便秘。较少见但较严重的风险则包括胰脏炎、肠阻塞及胆结石等问题。

图：路透社

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