【電子病歷系統】魁北克推進數碼健康紀錄試點　成本或飆升至30億

【星島綜合報道】 魁北克省政府正式啟動「數碼健康紀錄系統」（Digital Health Record，法文縮寫為DSN）的首階段試點計劃，並由兩個綜合健康與社會服務中心（CIUSSS）率先實施。不過，圍繞長期技術方案與成本控制的爭議亦同時升溫。

省長費雪（Christine Fréchette）今（4日）確認，DSN將於本周六起在「毛里西及中魁北克綜合健康與社會服務中心（CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec）」及「滿地可北島綜合健康與社會服務中心（CIUSSS du Nord-de-l’Île-de-Montréal）」投入運作。她形容醫療系統數碼化已是「不能再拖延的改革」，並批評現行體系在2026年仍在依賴傳真機處理資料，「已是不合時宜」。

費雪透過社交媒體表示，政府將持續監察進度並向公眾更新資訊，但亦承認初期「不排除會較為複雜」，並強調需要吸取過往如魁省汽車保險局SAAQ數碼系統失敗的教訓。她同時表示，雖然存在挑戰，但數碼轉型是必要方向。

Dossier santé numérique. Parlons-en.

Au Québec, notre système de santé dépend encore du fax et du papier. En 2026, ça n’a plus de sens. Je sais que vous souhaitez du changement. Qu’on modernise.

Pour y arriver, on n’a pas d’autre choix que d’amorcer un virage informatique. On… pic.twitter.com/8grlngSTHO

— Christine Fréchette (@CFrechette) May 4, 2026

由Santé Québec與Epic Systems共同推動的「數碼健康紀錄系統」試點項目，屬於一項大型數碼化工程，目標是讓醫療專業人員可即時查閱及更新病人的電子醫療紀錄。

消息人士透露，試點計劃原預算為2.654億元，現已升至至少4.02億元，甚至可能超過6億元；而若全省推行，總成本最終或高達30億。不過Santé Québec則否認相關高估數字，並稱目前仍在4.02億預算框架內。

近期，反對黨及部分醫療專業人士對DSN提出關注，並指出潛在風險。在4月時，時任網絡安全及數碼事務廳長Gilles Bélanger曾形容該計劃有「明顯脫軌風險」，並特別關注「數據主權安全問題」。原因是Epic Systems受美國《CLOUD Act》管轄，該法例允許美國執法機構在調查情況下，要求美國企業交出儲存在海外伺服器的數據。雖然官方強調數據將存放於滿地可及多倫多伺服器，並降低外洩風險，但內部消息指出，魁北克政府早已意識到「數碼主權」問題。

費雪在周一表示，批准兩個試點計劃的同時，亦要求必須設立所有必要保障措施，以確保醫療服務連續性及魁北克居民數據安全。她強調：「現在是時候向前推進了。」

科技評論人士Carmi Levy亦指出，隨着醫療資料全面數碼化，「數據主權」將成為關鍵議題。

省府已「基本決定」不再以美國公司Epic Systems作為全省方案供應商 

一名高級消息人士透露，魁北克政府已「基本決定」不再以美國威斯康辛州企業Epic Systems作為全省長期電子醫療紀錄方案的供應商，雖未正式公布。但該公司仍會參與5月9日啟動的試點項目。

Epic Systems資料圖

該人士指出，即使不計額外IT升級及人手開支，若全面採用Epic Systems，全省總成本至少達30億元。他表示：「魁北克大部分醫療機構根本沒有足夠IT基建去支撐這套系統。」

消息人士透露，試點計劃原預算為2.654億元，現已升至至少4.02億元，甚至可能超過6億元；而若全省推行，總成本最終或高達30億。不過Santé Québec則否認相關高估數字，並稱目前仍在4.02億預算框架內。

報道亦指出，魁北克不少醫院至今仍使用傳真機及老舊電腦系統。即使試點計劃亦存在限制，例如部分監測病人生命體徵的設備不足，無法全面連接數碼系統。

在兩個試點醫療網絡內，只有深切治療部（ICU）會配備可上傳數據的設備，其餘病房護士仍需以紙張記錄數據，令數碼化效果大打折扣。

第二名消息人士表示，Santé Québec擔心未來額外資金可能無法獲批。他指出：「他們擔心財委會及部門層面的審批障礙。」

省衛生廳長Sonia Bélanger發言人拒絕評論是否已決定放棄Epic Systems作全省方案，並將問題轉交Santé Québec回應。

Santé Québec則表示，目前仍屬初步階段，尚未作出最終決定。其聲明指出，未來將根據試點結果，包括臨床及使用者體驗，再決定全省推行策略。

（圖：加通社） T15