【時評摘要】加拿大成為世上向兒童提供醫學變性的最後堡壘之一

【時評摘要】《國家郵報》(National Post) 記者及專欄作家 Tristin Hopper 周三發表評論文章〈加拿大成為世上向兒童提供醫學變性的最後堡壘之一〉指出，不少民主國家，包括美國 、英國 、澳洲及紐西蘭，近年陸續限制或禁止向青少年提供青春期阻斷劑作為「性別肯定治療」(gender-affirming care) 的一部分，但加拿大仍然堅持向未成年人士提供激素治療，甚至進行手術，以助確認其自我認同的性別。

美國整形外科醫生協會 (American Society of Plastic Surgeons) 上月初向會員發出聲明，提醒為兒童進行一些不可逆轉的手術時必須特別審慎，因為有證據顯示，相當多在青春期前出現性別焦慮症的兒童，即使不接受藥物或手術，其症狀在成年後亦可能自行緩解或明顯減輕。

美國醫學會 (American Medical Association) 亦表示贊同，認為這類外科手術原則上應待病人成年後才進行。

亞省不認同   自行制定規限

不過，卑詩省維多利亞大學 (University of Victoria) 社會學系跨性別研究課程主任 Aaron Devor 教授指出，美國出現上述現象，是因為社會經常將問題歸咎於跨性別人士，這可能在多方面構成危險，例如導致仇恨罪案增加，或削弱一些來之不易的人權。類似情況在較低程度上亦出現於加拿大，例如亞省最近引用但書條款 (Notwithstanding Clause)，繞過聯邦法例，限制青少年獲得性別肯定治療的機會。

在英國，政府已禁止向兒童提供青春期阻斷劑，並宣布這些藥物會對兒童構成「不可接受的安全風險」。

Hopper 在文中指出，在加拿大，幾乎所有衛生機構及政府部門均支持允許不同年齡的兒童「在監管極少的情況下接受荷爾蒙治療」，而這些療法亦經常被宣傳為完全安全，甚至可以逆轉。

他表示，尤其值得注意的是，加拿大兒科協會 (Canadian Paediatric Society) 明確駁斥英國一份主要報告的結論，並繼續建議對有性別焦慮的青少年採用性別肯定療法。

上周六 (28日)，卑詩省政黨 OneBC 在溫哥華舉辦反對向青少年提供性別肯定治療服務的講座 (上圖)，該黨黨領 Dallas Brodie 聲稱有600人出席。場外亦有一批持相反意見的人士抗議。

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根據加拿大衛生部官網資料，性別肯定療法有助支持性別表達，而性別過渡治療則透過醫學方法改變身體性徵，例如使用青春期阻斷劑或性別肯定荷爾蒙療法，使患者的身體更符合其自我性別認同。

2月10日，卑詩省圖布勒嶺發生校園槍擊案，警方當天最初公布疑兇為一名「穿裙的棕髮女性」，但在當晚的記者會上不再提及其性別，只表示已掌握疑兇身份，但基於保護私隱及調查需要，暫不便透露。

雖然警方在一兩日後證實疑兇為18歲跨性別人士Jesse Van Rootselaar (上圖)，他在出生時為男性，約六年前開始過渡為女性，並在社交上公開自稱是女性，但不少媒體因顧忌污名化問題，對其性別未有報道或僅低調提及。

避而不談   欲蓋彌彰

本身為跨性別人士的 Julia Malott 上月在《國家郵報》撰文批評傳媒這樣處理並不恰當。警方及傳媒最初以為疑兇為女性即對外公布，後來確認其為跨性別人士時卻一度避而不談。

她表示：「如果新聞編輯認為疑兇的性別具有重要性，值得在最初報道中提及，以便向公眾描述其外貌形象，那麼即使後來確認其性別情況較為複雜，這項資訊亦不應因此變得無關重要。把『女性』視為正常描述，而把『跨性別』視為禁忌，並非客觀中立的報道方式。」

她認為主流傳媒刻意不報道反而欲蓋彌彰，令相關資訊在一些不負責任的社交媒體及邊緣媒體上流傳，成為焦點話題，令情況更為惡化。例如不少人，包括世界首富馬斯克 (Elon Musk)，以及卑詩省議員 Tara Armstrong，當時都曾轉發「跨性別暴力大流行」的失實訊息，渲染跨性別人士具有暴力傾向。

Aaron Devor 指出：「將一個人或少數人的行為歸咎於整個群體，是不公平、不恰當、錯誤且不合邏輯的。」

然而 Julia Malott 則認為，校園槍擊案疑兇的跨性別身分，可能是與案情相關的線索之一。這並非因為跨性別人士天生具有暴力傾向，而是因為在性別過渡過程中，往往伴隨痛苦、疏離感及格格不入的感受。若以此作為簡化的案情推論固然是武斷，但若然因擔心被讀者誤解而假裝這一事實不存在，同樣亦是不負責任。

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