濫藥危機惡化 卑詩街頭又出現新型毒品

【星島綜合報道】幾個月來，卑詩省衛生官員一直在警告一種新型街頭毒品的出現，導致過量用藥求助電話激增，但戒斷反應的風險卻鮮為人知。

卑詩省藥物濫用中心 (BC Centre on Substance Use) 檢測發現，多達一半的毒品中都混有動物鎮靜劑美托咪定(medetomidine)和鴉片類藥物芬太尼。這種混合物在加拿大各地日益普遍，使得情況變得如此棘手，也越來越危及生命。

美托咪定（Medetomidine）是一種強效動物鎮靜劑，常被獸醫使用，糟糕的是現在正迅速成為販毒集團在街頭兜售芬太尼中首選的混合物。

聖保羅醫院的醫生兼成癮專家費爾貝恩(Nadia Fairbairn)說，她曾治療過這些患者，過程非常棘手。「納洛酮仍然有效，可以逆轉過量用藥中的芬太尼成分，但美托咪定帶來的額外麻煩在於，它會導致非常複雜的戒斷綜合徵。」

她解釋說，有些人直到最後一次服用鎮靜劑後6到12小時內出現嚴重症狀才意識到自己服用了這種藥物：心率加快、血壓極高、躁動或譫妄、顫抖、噁心和嘔吐。「病患在戒斷症候群期間會感到非常不適和痛苦，這對我們醫護人員來說很棘手，對他們的家人來說也很煎熬。」

公共衛生官員不僅試圖告知吸毒者和公眾這種有毒藥物危機的新變化，他們還在警告第一線醫護人員，在出現幻覺和血壓飆升之前，可能會出現長時間的鎮靜作用。

溫哥華沿岸衛生局副首席醫療官萊西申(Mark Lysyshyn)說：「這確實加劇了我們地區以及卑詩省其他許多地區的藥物過量事件。」

不同機構發布的毒品通告對需要警惕的物質描述各不相同，從易碎物質到藍色粉末，但所有這些都源自於一種白色化學粉末。他說：「我認為這恰恰凸顯了不受監管的毒品供應之不可預測性，也說明了為什麼我們需要在急診室、受監管的吸毒場所和藥物過量預防中心開展藥物過量監測。」

卑詩省藥物濫用中心定期採集街頭毒品樣本，使用光譜儀進行詳細分析，以識別其中隨機的化學物質和成分——從純毒品到石膏板化合物——從而追蹤非法毒品供應的變化，發出預警，並幫助官員確定適當的應對措施。

雖然這些樣本會在溫哥華、維多利亞以及加拿大其他實驗室進行檢測，但疑似受美托咪定影響的患者的血液和尿液樣本會被送到美國的實驗室進行分析。

萊西申指出，即使是加拿大國內的檢測也可能需要一周或更長時間，因此患者的治療並非取決於檢測結果。「我們（作為成癮醫學專家）的職責是研究不同的綜合徵，並試圖找出我們認為最可能起作用的因素，因此這項工作對我們來說變得更加複雜。」

費爾貝恩表示：「我們通常能夠通過醫療手段很好地控制病情，但仍需要加強觀察，有時還需要使用一些我們以前不需要的藥物。

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