提早預防心血管疾病　專家建議2至10歲兒童應開始接受篩查

【星島綜合報道】加拿大兒科學會周五（27日）發表立場聲明，建議所有2至10歲兒童接受膽固醇篩查，指出動脈粥樣硬化（即動脈內斑塊堆積）可由童年開始形成，是日後心臟病與中風的重要成因。

聲明主要作者、兒科心臟科醫生Michael Khoury表示，約每300人中便有1人因遺傳因素出現高膽固醇。透過普及血液檢測，醫生可及早識別患者並展開治療，包括改善飲食與增加運動。

他指出，對於膽固醇水平嚴重偏高的兒童，單靠生活方式調整往往不足，部分患者可於8歲起開始藥物治療。研究顯示，及早介入可大幅降低成年後出現心血管疾病的風險。

Khoury表示，若未進行普及篩查，約95%患有家族性高膽固醇血症（FH）的兒童將被漏診。該疾病多由肝臟低密度脂蛋白（LDL）受體基因突變引起，導致「壞膽固醇」無法正常代謝並在血液中累積。

他補充，常用於成人的他汀類降膽固醇藥物（如Lipitor、Crestor）已證實可安全用於8歲或以上兒童，通常以較低劑量使用，長期效益遠高於風險。

相比之下，美國兒科學會目前建議兒童於9至11歲接受膽固醇檢測，但若存在高血壓、肥胖、糖尿病或家族病史等風險因素，亦可提早至2歲進行篩查。

加拿大兒科學會表示，新指引旨在為基層醫生提供明確方向，讓兒童在不同成長階段均有機會接受檢測，及早識別高風險個案並作出跟進治療。

（圖：Pexels 資料圖片）T08