新報告指子宮頸癌發病率不再下降　專家憂2040年難達消除目標

【星島綜合報道】最新統計報告顯示，加拿大子宮頸癌發病率在過去近二十年已不再持續下降，趨勢令人擔憂。有專家警告，加國或難以在2040年前達成「消除子宮頸癌」的既定目標。

根據本周一（17日）發布的《2025年加拿大癌症統計報告》，1984至2005年間，子宮頸癌發病率每年平均下降2.2%；但2005至2021年間，年下降率僅餘0.3%，期間更出現波幅，介乎每年下降0.8%至上升0.4%不等，反映趨勢正在停滯。報告亦指出，曾有時期發病率一度上升——2023年的數據顯示，2015至2019年間子宮頸癌發病率上升3.7%，當時成為女性增長最快的癌症。

2025年，預計全國將錄得1,650宗子宮頸癌新症；相比之下，2005年錄得的新增個案為1,320宗。

專家：發病率「不再下降」屬關鍵警號

參與撰寫報告的加拿大癌症協會監測部主任 Gillis 表示，新加入的數據進一步突顯加拿大子宮頸癌發病率停滯，情況令人關注。

她向CTV表示：「子宮頸癌發病率不再下降是一個非常重要的訊號，因為子宮頸癌是少數可被完全消除的癌症之一。」

該份年度報告由加拿大癌症協會、加拿大統計局及聯邦公共衞生署共同編制，提供按年齡、性別及地區劃分的癌症發病及死亡估算。報告估計，今年全國逾254,000人將被診斷患癌，較去年估算上升3.1%，主要受人口增長及老化影響。

Gillis指出，加國在降低肺癌、腸癌、膀胱癌等多類癌症死亡率方面已取得進展，但胰臟癌的死亡率仍高企，是全國第三大癌症死因。

疫苗及篩查參與率下降或為主因

Gillis表示，HPV（人類乳頭瘤病毒）疫苗及定期子宮頸癌篩查可有效預防幾乎所有子宮頸癌病例，但兩者的參與率偏低，或是導致趨勢停滯的原因之一。

加拿大統計局數據顯示，2024年全國25至69歲女性中，69%表示曾在過去三年接受柏氏抹片（Pap test），較2017年的74%有所下降。

多倫多女子醫院家庭醫生 Lofters 指出，她的診所中，乳癌、腸癌及子宮頸癌篩查率均未達標，子宮頸癌篩查一般僅六至七成。

她強調：「子宮頸癌通常屬慢性發展，因此篩查非常有效。在一個高收入、資源充足的國家，仍然出現這樣的趨勢，實在令人擔心。」

調查顯示，不少女性未接受柏氏抹片的原因包括：不了解篩查必要性、醫生未有建議、時間不足、沒有固定醫療服務提供者，以及對檢查感到恐懼或不適等。

多省轉用HPV檢測　專家促加快推行

加拿大多項政策已着手加強預防，包括推動HPV疫苗認知及以HPV檢測取代柏氏抹片。專家指，HPV檢測能更早發現致癌病毒，且所需篩查頻率較低。

安省、卑詩省、愛德華王子島及西北地區已全面改為HPV檢測；魁省部分地區已推行並計劃全面實施。卑詩省更提供家用自我採樣篩查，其他多個省份亦在試行或部分採用自我篩查。

報告指出，各省正處於不同階段，逐步轉向HPV檢測及自我篩查。

專家：需加快公共衞生投入　避免重蹈麻疹覆轍

Lofters表示，加拿大近日失去麻疹清零地位是一個警示，提醒各界必須持續並加速行動。

她說：「子宮頸癌的變化雖然早已可見，但真正變得明顯時其實已經太遲。我看到子宮頸癌率的最新走勢時真的很驚訝。」

她強調，加拿大必須保持警惕並加強公共衞生基建，包括有組織的篩查及疫苗服務，「才能保障全體加拿大人的健康。」

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