甄志强逝世｜传因打波心脏出事亡 拆解心源性猝死风险 常做运动不烟不酒也中招？

前亚视小生甄志强离世，终年59岁，有传死因与他打波后心脏出事有关。运动后猝死事件时有所闻，有医生曾接受《星岛头条》分享指，这类心源性猝死几乎无任何病征，若病发后心跳停顿，但没及时急救，存活率恐不足3%。

甄志强太太方心媛今日发表讣文指，丈夫甄志强已于今年10月21日于上海辞世。对于甄志强死因，有消息人士指甄志强的离世相当突然，有传是他去打波后心脏出事致死。

甄志强逝世｜部分心血管病没先兆 病人患病不自知l

对于运动后猝死的成因，心脏科专科医生王泰鸿曾接受《星岛头条》访问指，如果以为自己常做运动，不烟不酒，又没有病征，就等于没有心血管疾病，其实是错误观念。王医生指，因为中度高血压，高胆固醇、早期冠心病等，都可以完全没任何病征，这意味着病人可能已患病也不自知，上述心血管病因素，有机会引致心源性猝死。

什么是心源性猝死？

心源性猝死原因：

• 在没有任何先兆或预警的情况下，在短时间内（通常是症状出现后1小时内），因心脏原因而自然死亡。
• 根据医学文件，约有10%的急性心肌梗塞人士，会出现心室性心搏过速(Ventricular Tachycardia)和心室颤动(Ventricular Fibrillation)。
• 心室性心搏过速和心室颤动，是最常见的恶性心律不正，属心肌梗塞最严重的并发症，是即时致死的原因。

王泰鸿医生强调，心源性猝死之前多数没有症状。很多人患有严重冠心病却不自知，是因为身体毫无明显病征，也没明显的不适感觉。但当出现极端天气（酷热天气警告、寒冷天气警告），或突然做一些平日没有做的剧烈运动，就很容易令冠心病的病情出现突变，引致“急性心肌梗塞”。

他指出，以下4类人士属冠心病高危一族：

• 三高：高血压、高血脂、高血糖
• 吸烟人士
• 年龄：因随着年龄增长，心血管退化
• 遗传：有男性直属亲人在45岁前，或女性直属亲人在55岁前，患上心血管疾病

甄志强逝世｜心跳停顿存活率不足3% 即时CPR可避免猝死

王泰鸿医生解释，恶性心律不正，可能引致心室性心搏过速或心室颤动，导致心跳停顿（Cardiac Arrest）：

心室性心搏过速或心室颤动：

• 心跳会由正常的60至100下，急升至200甚至超过300下
• 心脏虽仍在跳动，但跳得太快，令心脏失去泵血功能，只是在颤动（即没有一开一合）
• 心跳停顿的存活率每分钟下降7至10%

王医生指，如果没有人在等待救护车到达前为患者急救，患者的存活机会十分渺茫。而最近有研究发现，如果在香港街上突然有人出现“医院外心跳停顿”(Out of Hospital Cardiac Arrest)，存活率不足3%。

他提醒，唯一的处理方法，就是即时为患者心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation, CPR)，以及恰当地使用自动心脏除颤器（AED机）。

王医生又指，如以为自己没出现身体不适、没有病征，就等于没有患病，是完全不正确的观念。因此应定期进行心脏检查，才能得知自己是否患有严重的隐性冠心病，预防病发。

T10