1種「養生」習慣藏致命陷阱 醫生揭恐致年輕人易中風 出現4症狀即求醫

不少上班族都有頸緊膊痛問題，因此都會自行用不同方式紓緩。不過，有醫生警告有1種常見的紓緩痛症「養生」習慣，不但暗藏致命風險，而且更易致年輕人中風。

重症科醫生黃軒在Facebook專頁撰文指，不少整天對著電腦工作的上班族，都會有肩頸繃緊的困擾，因此不少人喜歡去做按摩紓緩。然而他警告，如果經常按摩頸部，恐有中風的風險：

按摩頸部中風3階段

黃軒醫生解釋指，頸部按摩可導致動脈夾層，繼而引發中風。不過一旦因頸部按摩撕裂血管，併發症不一定會馬上發生，可能會隱隱作痛，延遲24小時-5天才爆發。過程中可分為3階段症狀：

• 前期：內膜撕裂，可以沒有症狀或只是頸痛。
• 中期：血栓生成，出現短暫神經症狀。
• 後期：血管完全堵塞，引發急性腦中風。

為何按摩頸部致中風？

黃軒醫生表示，頸部按摩手法引致中風有3大高危原因：

1. 高幅度旋轉

快速轉動或強行扭動頸項，容易拉扯到椎動脈。

2. 瞬間壓力變化

大力按壓可能造成血管壁受力集中，從而撕裂內膜。

3. 患者本身血管較脆弱

例如有結締組織疾病、高血壓或血管壁較薄弱者，都比較容易出事。

25%年輕人中風病例 因頸部按摩造成

黃軒醫生表示，過往的臨床和研究文獻已證明，頸部按摩和脊椎推拿手法，尤其是頸椎旋轉手法，都屬於動脈夾層的潛在高風險因素，而且年輕人更高危。

• 《BMC Geriatrics》的一篇系統性回顧指出，部分病例在按摩後數小時至數天內出現缺血性中風，檢查證實是動脈夾層造成的。
• 一項觀察性研究發現，在顱頸動脈夾層患者中，約 40% 曾有明顯外力誘因，包括按摩、頸部扭動、打噴嚏、咳嗽等，其中「頸部按摩或手法治療」是最常見的外力因素之一。
• 動脈夾層是年輕人腦中風的主要原因，比例佔 8-25%。45歲以下年輕人腦中風案例中，高達 25%比例都是頸部的按摩造成，其中「頸部按摩或手法治療」被認為是高風險誘因之一。

按摩3大重點防中風 出現4症狀即求醫

他提醒，如果肩頸痠痛想要放鬆一下沒問題，但應注意以下重點，才能避開危險，保護脆弱的頸部：

• 頸部按摩避免強力扭轉或壓迫可能傷到頸動脈，增加動脈夾層與腦中風風險。
• 物理治療應以溫和牽拉、肌肉放鬆為主，不要迷信「喀喀響才有效」。那聲音通常只是氣泡破裂，不代表治療成功。
• 如果按摩或推拿後，出現單側手腳無力或麻痺、頭暈、語言不清、視力模糊，都可能是動脈夾層的警號，要立刻前往急症室，爭取黃金治療時間。

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