小鎮市長開啟加拿大新模式 用一種方法成功吸引醫生進駐

【星島綜合報道】加拿大醫生荒嚴重，卑詩一個小城市為了吸引醫生來駐診，實施了一種全新的方法。

2022年，卑詩省維多利亞地區附近的科爾伍德(Colwood)市長小林(Doug Kobayashi，上圖) 去預約家庭醫生時，卻意外地得知了這個消息：醫生要搬走了。

小林說：「我驚呆了。」因為小城市裡僅剩的最後一名醫生竟也要離開了。

小林自2022年以來一直擔任該市市長，面對醫生荒，他沒有等待省府的解決方法，立即提出了一套自己的藍圖，和省府商討後，展開了實驗政策。

他說：「底線是——盡可能簡化醫生的就診流程。」

在2022年與醫生們交換意見後，他發現醫生們希望減少文書工作、提高財務穩定性以及更好地平衡工作與生活。

小林決定嘗試讓家庭醫生轉為市政府員工。

這與加拿大通常的制度不同，因為通常家庭醫生是自雇人士，所以要處理很多行政雜事。

小林說：「身為市府僱員，我們希望你100%的時間都像個醫生。你不用再操心行政事務，我們會負責招募你的醫療辦公室助理，會處理文書，會發給你固定工資和所有福利。這就像我們管理消防隊和皇家騎警支隊一樣，彼此之間保持著一定距離。」

許多較小的城市都試圖用更便宜的住房或負擔得起的日托服務來吸引醫生留下來。

根據加拿大醫學協會2024年的一項調查，超過五分之一的加拿大人（即650萬成年人）沒有固定的醫療保健提供者。

加拿大統計局2023年的最新數據顯示，近83%的成年人擁有家庭醫生－較2017年至2022年期間的85%有所下降。

規模較小的農村社區在招募家庭醫生方面往往比城市社區遇到更多困難。根據加拿大衛生資訊研究所2020年的報告，鄉村醫生佔全國醫生總數的8%，但53%的鄉村醫生感到倦怠，他們經常在多個社區工作。

小林說，科爾伍德市坐擁山脈和海濱美景，很多人移入，但缺乏家庭醫生服務是一大問題。

他把新想法提給當時的省衛生廳長狄德安(Adrian Dix)，一開始很多質疑的聲音。「我記得聽到的聲音是：『絕對不可能』—你給醫生養老金和福利，絕對不可能。」

儘管如此，自稱的小林堅持了下來。一旦他和省政府確定診所的想法可以合法，它就得到了綠燈，市議會也批准了。科爾伍德診所於今年稍早開業。

醫生接診患者後，市政府會向省政府開立帳單，收取費用並支付醫生薪水。診所的費用由市政府負擔－租金、管理費和人員。診所租用隔壁藥局的空間，以降低成本。市議會撥款高達50萬元用於設立診所，但小林表示，這不會給納稅人帶來額外負擔。「通過合理的時間安排，我們已經證明這是一個收入與成本平衡的項目。」

目前已有1名醫生到位，另有2名醫師將於11月底開始執業，目標是5年內達到8名醫師。

史提勒(Cassandra Stiller)是第一名就位的醫生，她說願意從安省倫敦市來到科爾伍德，是因為市政府會接管所有雜物，她只需要專注於照顧病患，這非常吸引她。

「我遇到過一些10到15年沒看過醫生的人，他們來找我看病，感覺像是第一次就診。我們要麼診斷出新的高血壓，要麼發現新的乳腺癌。」

她說，很高興每兩星期領一次工資，因為可以有一些財務規劃和穩定的生活。

68歲和66歲的Eldridge夫婦是史提勒的首批病人之一。他們於2022年從安省搬到這個小鎮，這是首度有醫生。他們說：「感覺就像中了彩票一樣，當時我哭了，真的很激動。」

卑詩省甘碌市(Kamloops)也正考慮建立一個由市政運營的診所，並將於今年秋天向市議會提交提案。

圖：CBC

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