65歲婦常健忘陷早期腦退化 醫生教4招半年逆轉失智 多吃1種魚護腦

營養功能醫學專家劉博仁醫生在Facebook專頁發文表示「認知退化不代表無藥可救」。他分享病例指，一位65歲退休女教師平常生活自律，但近來發現自己常常健忘，說話時想不起用詞，反應也變慢，擔心是不是患上了阿茲海默症，因此有些焦慮。

經過完整評估後，劉博仁醫生診斷該婦為「輕度認知功能障礙（MCI）」，這是介於正常老化與認知障礙症之間的階段。所幸，在這個階段如果介入和治療得當，病情是有機會逆轉的。因此劉醫生安排了一套以營養療法與生活調整為主的護理方案，涵蓋4大關鍵：

• 調整飲食：減少精緻澱粉，增加健康脂肪與綠色蔬菜
• 補充營養素：如Omega-3脂肪酸、維他命B群、維他命D、抗氧化劑等
• 睡眠與壓力管理：幫助她建立睡眠儀式與放鬆練習
• 大腦運動：每天學一點新東西，讓腦神經重新活化

劉醫生形容，該婦半年後覆診時幾乎判若兩人，提起自己「與朋友聊天時再也不會卡住了，連女兒都說我講話又俏皮起來了！」

認知障礙症不是單一成因

劉博仁醫生指出，認知障礙症是一種症狀，「不是單一疾病，可以是多種原因引起的，包括外傷」。

認知障礙症病因：

• 阿茲海默症
• 血管型認知障礙症：與中風或小血管阻塞有關
• 額顳葉型認知障礙症：先出現個性改變、語言障礙
• 外傷型認知障礙症：腦部外傷後引發
• 正常壓力水腦症、營養缺乏、甚至慢性感染，也可能造成認知障礙的症狀

6招重塑退化大腦 護腦要多吃1種魚

劉博仁醫生表示，認知障礙症並非完全無法控制，有些是可以延緩，甚至部分逆轉的。多年來的醫學研究清楚表明，大腦其實可以「重塑（neuroplasticity）」。即使已經出現一些退化，只要及早介入治療且方法得當，是有機會恢復的。他建議，患者可以從以下幾點做起：

6招逆轉腦退化：

• 每天動腦：閱讀、學新技能、下棋、寫字
• 健康飲食：地中海飲食、少糖少油，多吃蔬果與深海魚
• 補對營養：維他命B群、D3、Omega-3、葉酸、抗氧化物
• 睡眠充足：大腦在睡眠中會「洗滌」廢物
• 積極運動及社交：聊天、互動、參與群體活動
• 定期檢查：早期發現輕度認知障礙，及早介入效果最好

腦退化症不同時期有何症狀？

據香港醫管局資料，認知障礙症（腦退化症）是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，且部分會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

1. 早期症狀（第1-2年）

在此階段，家人和朋友通常會以為患者的症狀，只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程，常見症狀包括失去短期記憶；表達或理解抽象事情時感困難，如表達身體不適、心情感受等；情緒或行為變幻無常；學習新事物及跟隨複雜指令感困難；判斷力減退、基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒。

2. 中期症狀（第2-5年）

隨著病情的進展，患者早期的困難會更加明顯，症狀包括混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況；行為性格轉變，或會容易情緒不穩；需別人協助日常自理活動。

3. 晚期症狀（第5年後）

患者生活幾乎完全依賴別人，不能自我照顧，症狀包括記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記；身體活動及精神狀況出現衰退；未能有效表達及溝通；不能處理日常生活、需要長期照顧；生理時鐘混亂。

不只阿茲海默症！認知障礙症有哪些類型/成因？

根據香港認知障礙症協會資料，認知障礙症包括以下這些類型或成因：

• 阿茲海默症：佔所有病例近八成
• 血管性認知障礙症：第二常見的認知障礙症類型，佔約15%-20%
• 散播性路易氏體認知障礙症
• 額顳葉認知障礙症：佔所有認知障礙症少於10%
• 其他導致徵狀的原因：包括腦部創傷、腦腫瘤或腦積水、病毒感染、缺乏維生素、睡眠障礙、荷爾蒙失調、情緒問題如焦慮及抑鬱、藥物中毒、酗酒等。當中部份成因是可逆轉，即這些身體狀況得到處理後，個案的認知能力有望恢復。

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